健康咨詢描述:
我是一名甲亢患者,治療已經一年半左右,T3,T4檢查最近都是正常的,其他檢查的項目也都正常,但促甲狀腺素兩次檢查都不太正常,上次0.29接近正常,但這次下降為0.05而參考值為0.31至5.66。促甲狀腺素降低的原因是什么,對甲狀腺治療的影響大不大,如何改善?。我現在的治療結果如何?
第一次問題補充:
我現在一天吃兩頓藥。早上9點左右吃,然后下一頓就要到晚上9點左右再吃,我懷疑是不是因為我吃藥的間隔時間太長導致TSH的再次不正常呢?
6個月前檢查時比正常值少0.02,那也算基本正常。
3個月前檢查都正常。只有TG和TM有點上升。TSH這一項是相當正常,處于正常值的中間狀態。到這月也就3個月時間,TSH怎么就一下子下降到0.05呢?
你的治療不是很正規,甲亢的治療分為初治期、減量期和維持期,一般在開始治療的2-3個月將甲狀腺功能控制在穩定水平,包括促甲狀腺素在內,你治療一年半促甲狀腺素還不在正常范圍,建議換家醫院重新治療。
當甲狀腺激素分泌減少時,血中甲狀腺激素濃度降低,可直接促使垂體前葉分泌TSH增加,使甲狀腺分泌更多的甲狀腺激素,血中甲狀腺激素含量趨向正常。反之,當血中甲狀腺激素濃度升高時,可使TSH合成與釋放減少,引起相反的結果。這就是血漿中甲狀腺激素對腺垂體TSH的分泌具有負反饋調節作用。你治療是否采用西藥硫脲類藥物,這類藥物可抑制甲狀腺激素的合成,而緩解癥狀,雖然T3、T4都是正常的,如果甲狀腺還是腫大,照樣會分泌大量的甲狀腺激素,血中的甲狀腺激素濃度還很高,所以你的TSH(促甲狀腺素)會降低。你通過一年半的治療,如果腫大的甲狀腺還沒有消退,還是處在用藥物抑制甲狀腺激素合成階段,這樣你就不能停藥,一停藥的復發率比較高。是否考慮手術或中醫外貼治療。
溫馨提示:
沿海地區應注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
就醫 疾病信息 健康經驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫科 五官科 傳染科 體檢科 婦產科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環境 皮膚性病 營養保健 其他科室 保健養生 醫院在線