健康咨詢描述: 我家寶寶30天 喂完母乳后經常吐奶 吐完還想吃 在這么短的時間內該不該喂他 吐奶是不是表示吃飽了 吐奶的原因究竟是什么
首先要弄清楚寶寶是病理性吐奶,還是生理性溢奶,這兩者的含意不同,原因和處理方法也不一樣.病理性吐奶的量比較多,可發生在喂奶后不久,或半小時以后,吐奶前孩子有張口伸脖,痛苦難受的表情.生理性溢奶則量少,多發生在剛吃完奶時,一般吐出一,兩口即止.吐奶是嬰兒常見的現象,有兩方面的原因所致:一是全身性或胃腸道疾病時的一個癥狀;二是嬰兒胃腸首的解剖生理特點容易發生吐奶.總的來看,由于第二種原因引起的吐奶比較常見.由口腔吃進去的奶,先經過一條管道叫食管,然后進入胃內.胃有兩個門,一個是與食管相連接的叫賁門,即胃的入口,另一個是與腸道相接的叫幽門,即胃的出口.嬰幼兒食管肌肉的張力較低,容易引起擴張,同時蠕動比較慢,故而食物容易淤積.賁門比較松馳,關閉不緊,易被食物沖開.當胃內食物稍多時,可以沖開賁門而倒流回食管.幽門關閉較緊,容易受食物的刺激而發生痙攣,使出口阻力更大,食物通過緩慢或難以通過,食物則由幽門處反流到賁門處,破門而出.另外,嬰兒的胃不像大孩子和成人那樣垂向下方,而是呈水平位.這樣可使胃的容量變小,存放食物少,同時也容易返回到賁門處.由于上述種種因素的存在,即使在正常情況下,因進食過多,吃奶后立即平臥,乳汁也容易沖開賁門,經食管返至口腔,造成吐奶.孩子偶爾吐一次奶,精神也很好,不一定是有病.如連續吐幾次,每次喂奶時均吐,應注意孩子是否有發熱,大便情況如何,精神有無改變等等.可能胃腸道本身有問題,也可能其他系統有病變存在,應帶孩子去醫院檢查.漾奶多半是由于嬰兒在吃奶時吸進了空氣.空氣進入胃后,因氣體較液體輕而位于上方,容易沖開賁門而出,同時也會帶出一些乳汁,這樣就引起漾奶.所以,在喂奶時,要讓孩子的嘴裹住整個奶頭,不要留有空隙,以防空氣乘虛而入.用奶瓶喂時,還應讓奶汁完全充滿奶頭,不要怕奶太沖而只到奶頭的一半,這樣就容易吸進空氣.喂完奶后,最好讓孩子趴在大人肩上,用手輕拍孩子背部,可使吸進去的空氣跑出來.喂完奶后,抱起和放下孩子時動作要輕,活動度要小些.搖晃太厲害,就容易漾奶或吐奶.漾奶時的量一般較少,對孩子生長發育不會有多大影響.隨著月齡的增長,自然就好了.平常一定要注意睡覺的時候一定要側睡和嘔吐的時候一定要盡快側身低頭讓小孩吐出來,以免嗆入呼吸道和發生吸入性肺炎的可能甚至發生窒息導致生命危險的可能.
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