九月下旬舌尖底部長(zhǎng)一個(gè)小塊肉,看中醫(yī)服用清熱解毒藥,漸好轉(zhuǎn)。十月初,咽部不適,疼痛,左側(cè)頭部頭痛明顯,并向耳道放射性疼痛,夜間嚴(yán)重,睡眠差,精神差,疲乏無(wú)力。后發(fā)現(xiàn)頸部左側(cè)腫大,并有壓痛,轉(zhuǎn)頸,抬頭時(shí)有疼的感覺(jué)。??2005-10-09日,在本地市醫(yī)院外科就診,作超聲診斷,描述:甲狀腺左側(cè)葉切面形態(tài)失常,體積增大,表面光滑,包膜完整,內(nèi)部回聲不均,其內(nèi)可見(jiàn)一個(gè)大小約31*13MM的異常回"/>
健康咨詢(xún)描述:
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九月下旬舌尖底部長(zhǎng)一個(gè)小塊肉,看中醫(yī)服用清熱解毒藥,漸好轉(zhuǎn)。十月初,咽部不適,疼痛,左側(cè)頭部頭痛明顯,并向耳道放射性疼痛,夜間嚴(yán)重,睡眠差,精神差,疲乏無(wú)力。后發(fā)現(xiàn)頸部左側(cè)腫大,并有壓痛,轉(zhuǎn)頸,抬頭時(shí)有疼的感覺(jué)。
2005-10-09日,在本地市醫(yī)院外科就診,作超聲診斷,描述:甲狀腺左側(cè)葉切面形態(tài)失常,體積增大,表面光滑,包膜完整,內(nèi)部回聲不均,其內(nèi)可見(jiàn)一個(gè)大小約31*13MM的異常回聲,形狀呈圓形,內(nèi)部為低回聲,分布不均質(zhì),邊界欠清楚,未見(jiàn)暈環(huán),底部回聲無(wú)衰減。甲狀腺右側(cè)葉內(nèi)未見(jiàn)異常回聲。考慮甲狀腺腺瘤可能。并經(jīng)醫(yī)生診斷為甲狀腺腺瘤住院治療,準(zhǔn)備手術(shù),住院期間用抗生素治療,并做了甲功五項(xiàng)結(jié)果是T4;12.6 T3;2.42 FT3;5.75 FRT4;2.26 TSH.0.011 結(jié)果出來(lái)后醫(yī)生又診斷為亞急性甲狀腺炎,手術(shù)取消。加量用抗生素五天后,癥狀末見(jiàn)緩解,服用強(qiáng)的松四片20MG每天兩次,兩天左右癥狀有所緩解,壓疼減輕。服用兩周后減一片,一個(gè)半月減完停藥。一周后頸部又不適,癥狀又出現(xiàn),后右側(cè)甲狀腺腫大,壓疼,11月28日又重新服用強(qiáng)的松劑量同上次,服用一9天后,做血沉檢查為20MM/60分,醫(yī)生讓我漸停用強(qiáng)的松,而改為服用消炎痛片,一日三次,一次一片,服藥10天癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn),疼痛加劇,又做血沉為37MM/1H,血常規(guī)檢查RBC;4.39 WBC;8.7 ,醫(yī)生又讓我改用強(qiáng)的松,停用消炎痛片。12-21日3片服用。癥狀漸緩解腫塊消失。2006-1-6日做血沉為4MM/H.1月7日咽部又不適,甲狀腺兩側(cè)都未見(jiàn)腫大。做血沉4MM/H,甲功五項(xiàng)結(jié)果是:T4;6.4 T3;0.97 FT3;3.01 FRT4;1.56 TSH;0.16 醫(yī)生說(shuō)吃藥有一定的效果,但反復(fù)發(fā)作,此期是亞臨床性甲亢,讓我重新按3片服用強(qiáng)的松。慢慢減量,服用一個(gè)月減半片,至今3月17日,我還服用量為兩片半。但此間減量后還是會(huì)感到咽部不適感。
目前一般情況:
復(fù)發(fā)時(shí),精神差,后稍好,食欲變化不大,睡眠好些,有時(shí)一天兩次大便,服藥后,夜尿增加,兩至參次。體重至今也只長(zhǎng)了不到兩公斤,但臉部在過(guò)年后明顯增大,現(xiàn)屬于滿(mǎn)月臉。
1、做甲狀腺激素檢查目前有幾種方法,如:酶免法、放免法、發(fā)光法、磁酶免法。每種方法的參考值不同。你提供的化驗(yàn)單既沒(méi)有單位,也沒(méi)有參考值,我們無(wú)法進(jìn)行解析。請(qǐng)你辛苦一下,把化驗(yàn)單敘述完整。2、根據(jù)你的情況,有可能是亞甲炎,但不排除甲亢可能,建議把化驗(yàn)單補(bǔ)充完整再說(shuō)。
指導(dǎo)意見(jiàn):
因?yàn)閬喖毙约谞钕傺讜r(shí)血中甲狀腺激素水平升高并非由于甲狀腺激素合成增多,而是由于甲狀腺濾泡破壞造成的甲狀腺激素滲漏入血,所以不應(yīng)用抗甲狀腺藥物。可服用β受體阻斷劑如普萘洛爾或酒石酸美托洛爾對(duì)癥治療。
長(zhǎng)時(shí)間服用激素后,會(huì)出現(xiàn)滿(mǎn)月臉。建議立即停用西藥,采用中藥治療也很有效,而且治愈后不復(fù)發(fā),也沒(méi)有副作用。
以上是對(duì)“亞急性甲狀腺炎反復(fù)發(fā)作怎么辦,我患得是不是這個(gè)病”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
本品用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥﹐尤其適用于:...[說(shuō)明書(shū)]
本品用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥﹐尤其適用于:...[說(shuō)明書(shū)]
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