健康咨詢描述: 請問癲癇是怎樣形成的.謝謝!
請問在沒有遺傳的情況下,癲癇是怎樣形成的.謝謝!
請問在沒有遺傳,外傷和產傷的情況下,癲癇是怎樣形成的.謝謝!
孩子15歲突發癲癇癥狀,請問在沒有遺傳,外傷和產傷的情況下,癲癇是怎樣形成的.謝謝!
癲癇病俗稱羊角風,是由于腦細胞突然短暫過度放電而致的腦功能失調;表現為運動,感覺,意識,植物神經,精神等不同障礙或可兼而有之,臨床上以突然意識喪失,突然跌倒,四肢抽搐,口吐白沫或口中怪叫,醒后如常人為主要表現.如果是發作狀態,則任何藥物都沒用,只能盡量保證病人呼吸順暢,不要發生窒息,必要的時候注射鎮靜安眠藥幫助控制. 癲癇病的關鍵是在不發作的時候使用抗癲癇藥物,通過藥物作用來逐漸修復腦細胞功能,逐漸延長發作的時間,減少發作的次數,最后達到臨床治愈,再經過藥物鞏固,是可以治愈的.由于此病主要是由腦部功能失調引起,所以治療起來需要一個比較長過程.
引起癲癇病的發病原因很多,有腦部的病灶或彌漫性的病變引起的,也有全身性的代謝中毒所致的,還有一些起因迄今不明.在臨床上,常見的發病原因中,以腦外傷,腦腫瘤,腦血管疾病,顱內感染等顯得更為重要.
①,腦外傷(內含開放性腦外傷和閉合性腦外傷):據有關資料統計,在癲癇病人中,大約三分之一有頭部外傷病史.毫無疑問腦外傷確實是引起癲癇發病的主要原因之一.就腦外傷本身來說,病人在腦外傷后發生癲癇的仍是少數,腦外傷后大約有5%的病人出現癲癇發作,但腦外傷后,早期出現癲癇發作的病人中,可能為晚期出現癲癇的四分之一.分娩時造成的腦外損傷,是小兒時期癲癇發作的重要原因.腦部手術后引發的癲癇,一般取決于手術創傷,局部水腫,神經細胞代謝紊亂等因素,而發生率則于手術方法的選擇,病變性質,手術部位,以及患者在手術前是否發生過癲癇有關.
②,腦部疾病(內含腦腫瘤,腦血管病,顱內感染等)是引起癲癇病發作的常見因素,尤其是成年以后的所謂晚發性癲癇,所占比例數就更高些.由于腦瘤的生長,壓迫或影響周圍腦組織及其血管,產生腦水腫,腫脹,缺氧,缺血,腦組織硬化或萎縮,導致這些神經細胞的代謝異常及膜電位的改變,往往在內源性或外源性因素刺激下就會產生異常放電,引發癲癇;另外一部分幼年患者由于血管畸形而誘而癲癇;還有一部分患者因顱內細菌性,病毒性寄生的感染,引起腦炎,腦膜炎,蛛網膜炎,腦膿腫等,也可引起癲癇發作.
③,由全身因素引起的癲癇,如一氧化碳中毒,急慢性腎功能衰竭,低血糖,低血鈣,高血壓腦病,胰島腺瘤,甲狀腺功能亢進,以及各種全身感染,維生素B6缺乏等等,均可引起癲癇發作.
以上發作情形,醫學上稱為繼發性癲癇和癥狀性癲癇,除此之外,一些無腦部器質性和代謝性疾病的表現,其致病原因尚無明了的一部分癲癇,稱之為原發性癲癇病或特發性癲癇病.
癲癇病有哪些癥狀特征?
癲癇病是一種神智異常病癥,患者以突然發作,自行緩解,多次反復為主要特點,輕者或短時失神,或局限顫抖,或無意識運動,或答非所問,重者突然倒地,四肢抽搐,角弓反張,不省人事,甚至窒息死亡.這一頑癥給患者帶來痛苦,給家庭和社會帶來沉重負擔.
按癥狀分類,可分為大發作,小發作,精神運動性發作和局限性發作.
1,大發作:約占癲癇發作的50%,多在1歲左右或14—17歲之間.大發作可分四個時期:(1)先兆期:有頭暈,胃部不適.(2)強直期:突然意識喪失,倒地,頭后仰,肢體強直,由于隔肌痙攣,病人發出“羊羔”樣吼叫,面色青紫,瞳孔散大,呼吸暫停,持續數十秒不等.(3)陣攣期:全身肌肉有節律性抽動,常咬破舌頭,口吐白沫,可伴有大小便失禁,一般持續1-3分鐘.(4)恢復期:一般要數十分鐘才能清醒,病人對發作過程不能回憶,全身疼痛,乏力.個別病人在恢復期有狂燥,亂跑亂叫,打人毀物等情況發生.
2,小發作:癡癇小發作又稱失神發作,典型的表現為病人有短暫意識喪失,大多數意識完全喪失,偶爾意識障礙較淺,對周圍有所了解,能聽見問話,但不能回答.意識障礙短暫而頻發為其特點.多數每次發作2-15秒,不超過1分鐘,每日數次至數十次.突然發生,突然終止.表現為言語及活動突然中斷,兩眼凝視,偶爾上翻,有時面色蒼白,無先兆.手中持物落地,有時打碎飯碗,發作停止后,繼續原來的活動.
3,精神運動性發作:在意識障礙的背景上,常有錯覺,幻覺及自動癥等.因多由顳葉病變引起,故又稱顳葉癲癇.發病年齡在各型癲癇中較晚,多在20歲左右首次發病.約有40%的病人發病時有先兆,感到胃部不適,幻聽,幻味,眩暈,惡心,恐懼等.臨床表現可分為:(1)僅有意識障礙:應與失神發作區別,發作時的意識障礙多在1分鐘以上,而失神發作多在1分鐘以內.(2)識別性癥狀:記憶障礙最常見.有的病人對本來陌生的人或物產生熟悉的感覺,稱“似曾相識”感.有的對熟識的人或環境,莫名其妙地產生陌生感覺.(3)情感障礙:可產生發作性的情感異常,像突然感到憂傷,憤怒,恐懼,大禍臨頭,末日來臨等.(4)精神感覺癥狀:如錯覺,聽覺異常時,別人對自己的談話像是隔了一堵墻.視錯覺感到看到的東西像蒙了一層紗.看見地面起伏不平,看到物體像被扭曲了.視物變大,視物變小.(5)精神運動癥狀:以自動癥常見.口咽部不自主的動作,如吮吸,咀嚼,吞咽等.有的病人手擦衣服,手舉空中劃圈等.有時較為復雜的自動癥則表現夢游及神游等.(6)復合型,表現為多秧復雜癥狀的綜合.有的突然暴發沖動,甚至產生違法行為.如傷人,毀物,自傷,自殺,殺人等.
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溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態。
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