健康咨詢描述: 我父親57歲;今年五一確診為肺癌腦轉移;6月3號做的頭部伽瑪刀10號做的肺部伽瑪刀;之后復查肺部很好;但頭部不好;腫瘤沒有完全做掉水腫很厲害一直滴甘露醇也去不了水腫.顱壓高,嘔吐.現在該怎么辦?
頭部其他位置又發現腫瘤,脖子淋巴上也有.請大家救救我父親.
您好,患者目前的狀況應該是肺癌腦轉移,頸部淋巴結轉移,首先需要警惕機體其他臟器轉移可能。針對腦轉移,盡可能脫水,評估有無全腦放療指征。頸部淋巴結轉移腦轉移,盡管肺部病情控制還好,也是建議全身治療的比如化療,或者靶向藥物。
病情分析:
您好!根據您提供的信息,目前考慮肺癌腦轉移,肺部原發病灶放療后控制可,腦轉移病灶放療后有腦水腫所致顱內高壓,引起嘔吐!
指導意見:
對于肺癌腦轉移放療后所致腦水腫,目前只能給予降顱壓對癥治療緩解癥狀!不知患者當時做活檢病理的具體病理類型!如果為腺癌的話,可做基因檢測!如有相應的基因突變,可給予口服相應的靶向藥物,延緩病情進展!
您好!腦部腫瘤的治療傳統的方法是手術及放療,但手術僅僅起到病理確診及減瘤術,但會激活處于休眠狀態的腫瘤細胞,細胞倍增的時間反爾縮短所以術后很快復發且生長更快,所以手術效果很差.化療對腦瘤無效,主要原因是腦部供血只占全身血流的五分之一.傳統的放療療效也不好,主要原理正常腦細胞對放療的耐受量只有60Gy,而腫瘤細胞要達到80Gy才起到治療作用.現有一種最新的治療辦法即放射性粒子植入術,對腦部腫瘤可起到局部毀滅性打擊從而取得較好的效果.眾所周知,腫瘤生長過程中,只有一小部分細胞在持續繁殖(活躍期細胞),在繁殖周期內DNA合成后期及有絲分裂期階段,少量的珈瑪射線即能破壞腫瘤的繁殖能力,繁殖周期中其他階段的腫瘤細胞,對珈瑪射線敏感度差,靜止期的腫瘤細胞,對珈瑪射線相對不敏感.外放療(珈瑪刀)分次短時照射只能對腫瘤繁殖周期中一部分時相的細胞起治療作用,其他時相的腫瘤細胞仍能很快恢復繁殖能力,而且細胞的倍增時間明顯縮短,因此在兩次照射的間隙內腫瘤細胞仍能迅速生長,直接影響外放療的治療效果.
腫瘤組織間植入放射性粒子所產生的珈瑪射線雖然不大,但能持續的對腫瘤細胞起作用,因此能不斷的殺傷腫瘤干細胞,經過足夠的劑量和足夠的半衰期,能使腫瘤細胞全部失去繁殖能力,從而達到較徹底的治療效果
膠質瘤:3公分以下,無明顯水腫,直接做適形放療(諾力刀),因為腫瘤邊界不清,手術難以切干凈.
3公分以上,有水腫,建議手術后再做適形放療(諾力刀).不管腫瘤大小,均配合化療藥物(如尼莫司仃或蒂清).腦膜瘤:位于顱底的3公分以下,直接做伽馬刀.位于凸面的,首先建議手術,容易切干凈.年齡大,也可以做伽馬刀.大于3公分,手術后加伽馬刀.不原手術直接做適形放療(諾力刀).垂體瘤:3公分以下,做伽馬刀.大于3公分,視神經受壓的,手術減壓后再做伽馬刀,十年可以不復發.如需治療請聯系我.
溫馨提示:
飲食營養是維持生命,保持健康的物質基礎,在很大程度上飲食對機體的機能和狀態有重要的影響。
就醫 疾病信息 健康經驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫科 五官科 傳染科 體檢科 婦產科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環境 皮膚性病 營養保健 其他科室 保健養生 醫院在線