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我父親57歲;今年五一確診為肺..

保密 | 0個月 2008-09-26 19:20:33 5人回復 來自

健康咨詢描述: 我父親57歲;今年五一確診為肺癌腦轉移;6月3號做的頭部伽瑪刀10號做的肺部伽瑪刀;之后復查肺部很好;但頭部不好;腫瘤沒有完全做掉水腫很厲害一直滴甘露醇也去不了水腫.顱壓高,嘔吐.現在該怎么辦?

第一次補充提問

頭部其他位置又發現腫瘤,脖子淋巴上也有.請大家救救我父親.

發表于2008-9-26 19:28:34

醫生回復區

何正飛
何正飛 揚州市中醫院   副主任醫師 擅長: 擅長肺癌,胃癌,食管癌,腸癌,乳腺癌,肝癌,間質瘤 幫助網友:7842稱贊:1
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2017-10-21 09:38:00 我要投訴

      您好,患者目前的狀況應該是肺癌腦轉移,頸部淋巴結轉移,首先需要警惕機體其他臟器轉移可能。針對腦轉移,盡可能脫水,評估有無全腦放療指征。頸部淋巴結轉移腦轉移,盡管肺部病情控制還好,也是建議全身治療的比如化療,或者靶向藥物。
      

王全峰
王全峰 聊城市人民醫院   主治醫師 擅長: 肺癌、食管癌、胃癌、結直腸癌及腦膠質瘤等常見腫瘤的 幫助網友:16
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2017-10-21 09:46:34 我要投訴

      病情分析:
      您好!根據您提供的信息,目前考慮肺癌腦轉移,肺部原發病灶放療后控制可,腦轉移病灶放療后有腦水腫所致顱內高壓,引起嘔吐!
      指導意見:
      對于肺癌腦轉移放療后所致腦水腫,目前只能給予降顱壓對癥治療緩解癥狀!不知患者當時做活檢病理的具體病理類型!如果為腺癌的話,可做基因檢測!如有相應的基因突變,可給予口服相應的靶向藥物,延緩病情進展!
      

王明德
王明德 主任醫師 幫助網友:3367稱贊:11
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2008-09-27 08:10:15 我要投訴

      建議服用通腦化瘀消瘤湯治療
      
      以上是對“我父親57歲;今年五一確診為肺..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

姚波主任
姚波主任 醫師 擅長: 腫瘤科疾病 幫助網友:1862稱贊:17
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2008-09-26 21:23:08 我要投訴

      

您好!腦部腫瘤的治療傳統的方法是手術及放療,但手術僅僅起到病理確診及減瘤術,但會激活處于休眠狀態的腫瘤細胞,細胞倍增的時間反爾縮短所以術后很快復發且生長更快,所以手術效果很差.化療對腦瘤無效,主要原因是腦部供血只占全身血流的五分之一.傳統的放療療效也不好,主要原理正常腦細胞對放療的耐受量只有60Gy,而腫瘤細胞要達到80Gy才起到治療作用.現有一種最新的治療辦法即放射性粒子植入術,對腦部腫瘤可起到局部毀滅性打擊從而取得較好的效果.眾所周知,腫瘤生長過程中,只有一小部分細胞在持續繁殖(活躍期細胞),在繁殖周期內DNA合成后期及有絲分裂期階段,少量的珈瑪射線即能破壞腫瘤的繁殖能力,繁殖周期中其他階段的腫瘤細胞,對珈瑪射線敏感度差,靜止期的腫瘤細胞,對珈瑪射線相對不敏感.外放療(珈瑪刀)分次短時照射只能對腫瘤繁殖周期中一部分時相的細胞起治療作用,其他時相的腫瘤細胞仍能很快恢復繁殖能力,而且細胞的倍增時間明顯縮短,因此在兩次照射的間隙內腫瘤細胞仍能迅速生長,直接影響外放療的治療效果.
      腫瘤組織間植入放射性粒子所產生的珈瑪射線雖然不大,但能持續的對腫瘤細胞起作用,因此能不斷的殺傷腫瘤干細胞,經過足夠的劑量和足夠的半衰期,能使腫瘤細胞全部失去繁殖能力,從而達到較徹底的治療效果


      

李俊德
李俊德 其他 擅長: 顱腦外科 幫助網友:1334稱贊:4
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2008-09-27 13:19:35 我要投訴
      

膠質瘤:3公分以下,無明顯水腫,直接做適形放療(諾力刀),因為腫瘤邊界不清,手術難以切干凈.


      


       


      

3公分以上,有水腫,建議手術后再做適形放療(諾力刀).不管腫瘤大小,均配合化療藥物(如尼莫司仃或蒂清).腦膜瘤:位于顱底的3公分以下,直接做伽馬刀.位于凸面的,首先建議手術,容易切干凈.年齡大,也可以做伽馬刀.大于3公分,手術后加伽馬刀.不原手術直接做適形放療(諾力刀).垂體瘤:3公分以下,做伽馬刀.大于3公分,視神經受壓的,手術減壓后再做伽馬刀,十年可以不復發.如需治療請聯系我.


      

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