你好,（一）有發作預兆的病人 
      

      

    病人應做好心理準備,同時告知家屬或周圍人,因為發作不可避免,有條件及時間可將病人扶至床上,來不及就順勢使其躺倒,防止意識突然喪失而跌傷,迅速移開周圍硬物,銳器,減少發作時對身體的傷害.作為家屬及身邊的人,應密切觀察病人發病時間,每次發作持續時間（包括意識喪失時間,抽搐時間）,要注意觀察先抽搐的部位,是局部還是全身,是否伴有意識喪失及兩目上視,二便失禁等,這些表現對醫生進行定位診斷有一定的幫助.對于經期發作的病人,發作時情緒激動,可能發生自傷,傷人,毀物,自殺,殺人等過激行為,應立即采取緊急控制措施,嚴格限制其行為,以免造成嚴重后果,可肌肉注射或靜脈注射地西泮,對興奮并有攻擊行為的患者,可采用抗癲癇藥與抗精神病聯合治療,如氯丙嗪和氟派丁醇等應急措施.對于失神小發作的患兒,家長和教師不要以為孩子漫不經心,不認真而責備孩子,因為有時癲癇發作只表現為患兒突然停止原來的活動,雙目直視,呼之不應,或手中所持之物墜地,這是病情發作,并不是孩子搗亂,頑皮.

      

    （二）癲癇大發作的護理

      

    出現先兆,首先要保護好舌頭,搶在發作之前,將纏有紗布的壓板放在病人上,下磨牙之間,以免咬傷舌頭,若發作之前未能放入,待病人強直期張口進再放入,陣攣期不要強行放入,以免傷害病人.發作期使病人平臥,松開衣領,頭轉向一側,以利于呼吸道分泌物及嘔吐物排出,防止流入氣管引起嗆咳窒息.大發作時呼吸道分泌物較多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎,抽搐時口中不要塞任何東西,不要灌藥,防止窒息.有些人看到癲癇病人抽搐時常常采用掐人中的辦法,希望以此來終止病人的發作,病人抽搐是大腦過度放電,一旦發作,不能控制,只能等放電終止,抽搐才能停止,所以遇到病人抽搐發作,不要去掐病人的人中,這樣對病人毫無益處.有人在病人陣攣期強制性按壓病人四肢,試圖制止抽搐而減少病人的痛苦,但過分用力可造成骨折和肌肉拉傷,反而會增加病人的痛苦.

      

    （三）癲癇持續狀態的護理

      

    癲癇持續狀態是一種急危重癥,如不及時救治可出現腦水腫,腦疝,呼吸循環衰竭而死亡.家屬一旦發現病人出現癲癇持續狀態,應立即送往醫院,送醫院之前如家里備有苯巴比妥針劑,地西泮針劑或灌腸劑,可給予一次藥物,然后送往醫院,送醫院后要向醫生詳細報告發病過程,給藥時間及劑量,以利于醫生掌握病情,合理救治.

      

      

      

      

      

      

      

      

按內科及本系統疾病的一般護理常規.
      【病情觀察】
      1.觀察癲癇發作地點,時間,持續時間.
      2.注意意識狀態,瞳孔變化,肢體抽動等情況,并向醫生匯報.
      【對癥護理】
          抽搐發作時需專人守防,并松開衣領,用開口器撬開口腔墊牙墊;頭偏向一側,按抽搐護理.
      【一般護理】
      1.間歇期可下床活動,出現先兆即刻臥床休息,必要時加床欄,以防墜床.
      2.清淡飲食,少進辛辣食物,禁用煙酒.避免過飽.發作id以上不能進食者給予鼻
          飼.每日應供給8.4—16.kJ（2~3kcal）熱量,飲水量不超過1500ml.
      3.用肛表或在腋下測量體溫.
      [健康指導］
      1.患者不應單獨外出,并應隨身帶有卡片,注明姓名,診斷,以便急救時參考.
      2.長期服藥者按時服藥及復查,不宜私自停藥或減量.
      3.勸告患者避免過度勞累,生活,工作有規律;不登高,不游泳,不駕駛車輛.

      

 

      

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