健康咨詢描述:
甲狀腺的化驗(yàn)結(jié)果為:
TotT3總?cè)饧谞钕僭?.33ngmL,參考值為0.87~1.78ngmL; TotT4總甲狀腺素259.63mmol/L,參考值為78.38~157.40mmol/L;FastTSH促甲狀腺激素0.01uIU/mL,參考值為0.340~5.600uIU/mL;FT3游離三碘甲狀腺原12.35pg/mL,參考值為2.50~3.90pg/mL;FRT4游離甲狀腺素4.43ng/dL,參考值為0.58~1.64ng/dL.
請(qǐng)問這種程度的甲亢要怎么治療好?吃藥好還是做放射性治療好?如做放射性治療出現(xiàn)甲減情況需長(zhǎng)期服藥嗎?
您好!首先25歲以下的青少年患者不宜放射性碘治療,放射性碘治療甲亢有些患者會(huì)出現(xiàn)早期毒性反應(yīng)和晚期并發(fā)癥兩種情況.早期毒性反應(yīng)指服藥后2周內(nèi)出現(xiàn)的反應(yīng),常見情況如下:1全身反應(yīng)常以消化系統(tǒng)癥狀為主,出現(xiàn)厭食,惡心,嘔吐等,少數(shù)有皮膚瘙癢,皮疹,頭暈,乏力等.2局部反應(yīng)較多見,主要是甲狀腺水腫及放射性甲狀腺炎的表現(xiàn),病人頸部發(fā)癢,有膨脹及壓迫感,甚至下咽疼痛及咳嗽.3在治療最初2周內(nèi),部分病人可出現(xiàn)癥狀加重(基礎(chǔ)代謝率及血清蛋白結(jié)合碘濃度升高),個(gè)別嚴(yán)重病人會(huì)出現(xiàn)甲亢危象,表現(xiàn)為精神不安,高熱,出汗,心跳加速(常在140次/分以上),甚至發(fā)生心房纖顫,腹瀉以及昏迷等,如不及時(shí)處理??晌<吧?4白細(xì)胞減少,多發(fā)生在一次投131碘后.5甲狀腺機(jī)能減退是131碘治療后的晚期并發(fā)癥之一,少數(shù)患者可永久性甲低,需終生用甲狀腺制劑作代替療法.
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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