健康咨詢描述:
患者年齡:55
全身無力
本次發病及持續的時間:5年
病史:10年前得過腦梗,
輔助檢查:血常規WBC3.3 HGB99 PLB 61 血小板功能測定: ADP 15 RIS 70.1 ADR 16.6 COL 20.1 PAdT 25 骨髓檢查: 骨髓增生重度減低(V)全片未見巨核細胞,淋巴細胞占 48% 骨髓活檢:造血細胞減少,脂肪組織增生,間質有水腫
第一次問題補充:剛出化驗結果還未用藥?。?!
再生障礙性貧血是由于多種病因引起骨髓造血組織顯著萎縮,血細胞生成全部減少而引起的一組綜合征。再生障礙性貧血的臨床表現,中醫學典籍中歸屬于“血虛”范疇。再生障礙性貧血,以血虛為主證,依據中醫學的基本理論辨證論治,在醫生的指導下合理用藥為佳。氣血兩虛型臨床表現:起病緩慢,證見疲乏無力,心悸氣短,頭暈眼花,面色少華,唇甲淡白,舌質淡,苔薄白、偶有鼻衄,肌衄、牙衄,時多時少,脈弦尺脈無力?;局畏ǎ阂鏆怵B血。基本方藥:生曬參3克,炙黃芪15克,肉桂(后下)1.5克,地黃,茯苓、菟絲子、制首烏各12克,當歸、白術、白芍各9克,五味子6克,大棗7枚。隨證加減:有鼻衄、牙衄時,去肉桂,加側柏葉12克,藕節炭15克。有肌衄時,去肉桂,加旱蓮草、連翹各12克。心脾內虛型臨床表現:證見面色虛黃,心悸乏力,失眠多夢,自汗盜汗,腹脹便溏,腰酸腿軟,咽干口燥,舌質淡舌尖紅,苔薄脈弦數或細數,時有肌衄牙衄。生育期女性月經不調。基本治法:補血寧心。基本方藥:生曬參3克,炙黃芪15克,白術、當歸、茯神、半夏曲、山萸肉、補骨脂各9克,酸棗仁、龍眼肉、柏子仁各12克,大棗7枚。隨證加減:咽干口燥甚者,加生脈飲,每次1支,日服3次。腹脹甚者,加廣木香、陳皮各6克。
溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。
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