健康咨詢描述: 我今年27歲,我發病是在97年,因白天有一點點不愉快,第二天一早媽媽就叫不醒我,口有一點白沫,眼睛一直在眨睜不開,便叫街邊醫生過來看,他就說是癲癇病.另外我很小的時候兒童時代拍過顱腦CT,醫生說我左腦有象是陷進去細微的裂縫,就會引起癲癇病的發生.我去年剛剛結婚,我和老公非常想要個小BABY,可是我們都不清楚這癲癇病到底對懷孕有什么,對孩子到底會有什么影響,就沒有什么方法或者補救措施,讓我們想要孩子的家庭要到孩子嗎?我吃的是卡馬西平早晚各一片,苯妥英鈉晚一片.婚后每半月到20天發作一次--發作期神智清楚,不能說話,右半身抽搐而至顛倒,一分鐘左右就可以恢復正常,還有一個慣例,就是左手給右手洗手,一轉右手手腕就開始暈.但是今年有一次意外懷孕史,在其間40多天以上沒有發作過.我想請問專家,象我這樣的情況,能否換藥,還想要孩子應該怎么操作呢? 在線等!
回答的篇幅有點長,請你耐心看看,會有幫助的.
影響胎兒的因素主要有兩個:一個癲癇發作本身,另一個是抗癲癇藥物.這是患有癲癇的女性想要懷孕生孩子時必須考慮的問題.有些患癲癇的母親只考慮吃藥對孩子不好,而盲目減藥停藥,導致頻繁的癲癇大發作,反而對胎兒造成了更大的傷害.藥物的副作用固然可怕,但在醫生的指導下,可以通過調整藥物的種類和劑量而避免抗癲癇藥物的致畸作用.因此,防止影響胎兒的正確方法是及時看癲癇的專科醫生,早期進行咨詢,同時,在沒有發作或很少發作的前提下盡量減少抗癲癇藥物的用量.一般認為胚胎發育早期的3周-8周最為重要,缺氧和藥物可能對胚胎造成損害.尤其是癲癇大發作可能造成胎兒的缺氧,危害極為嚴重.因此,妊娠早期如有癲癇大發作的孕婦應考慮中止妊娠.非痙攣性的發作一般危害不大.大部分妊娠早期的癲癇大發作均是由于病人擅自減藥停藥所致.另外,對胎兒的影響主要來自母親,患有癲癇病的父親一般不必有所顧慮.
服用抗癲癇藥物的婦女所生的嬰兒發生各種畸形的危險性高于正常人群2倍一3倍.各種抗癲癇的藥物對胎兒的影響也不盡相同,一般認為苯妥英鈉,魯米那,丙戊酸類藥物有較高的致畸率,其它藥物如卡馬西平等也有一定的致畸性.另外,服用藥物的種類越多,劑量越大,其危險性越高.
在懷孕過程中,由于內分泌及代謝的變化,約有1/3的病人癲癇發作可能加重,但大部分病人在妊娠期發作無變化甚至好轉.妊娠期的癲癇婦女應常規服用葉酸及多種維生素,防止藥物致畸和分娩時可能出現的出血傾向.
總之,服藥中的癲癇婦女在懷孕前應在癲癇專科醫生的指導下做好計劃.在妊娠前半年就應將癲癇發作控制到最少限度,藥物盡量由多劑減至單劑,維持能夠控制癲癇發作的最低劑量.整個妊娠期要定期隨診,定期測定藥物血中濃度,定期產前檢查,包括B超檢查.只要做好以上準備工作,90%的癲癇婦女是能夠正常懷孕及分娩的,所生的寶寶也是健康的.
溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態。
就醫 疾病信息 健康經驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫科 五官科 傳染科 體檢科 婦產科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環境 皮膚性病 營養保健 其他科室 保健養生 醫院在線