健康咨詢描述: 你好:我愛人去年也去做了腦電圖,可是查了腦電圖也沒有什么異常的情況;我們在一起五年了只發生過一次病情.像這種情況輕微的嗎?現在能停藥嗎?謝謝!
如何判斷癲癇是否治愈?標準是如何規定的?
答:對于癲癇治愈標準,國內,國外醫學界尚有爭論,無統一定論.北京大興精神病醫院癲癇病治療中心主任李中醫師通過多年來的臨床實踐,提出以下三條:同時達到以下三條標準就可確定為治愈,80%以上的患者不再發作.只有20%的患者由于再次受到強烈的促發因素(如過度勞累,飲酒,精神過度興奮或悲傷,頭部外傷,生活無節制等)而復發.
1,連續三年以上沒有任何形式的發作.
2,復查腦電圖兩次以上均正常.
3,中醫望,聞,問,切之病態癥候恢復正常.
歐美最新終止治療的建議
各個國家對終止治療的建議不盡相同,可以做為我們醫師參考.
由英國及歐美國家所組成的Medical Research Council Antiepilpetic Drug Withdrawal Study Group已發表了很重要的停藥研究報告,這是一個至今最為嚴謹的多國家,多中心,前瞻性,隨機分派,對照的停藥臨床試驗.由此英國已規定停藥的絕對必要條件為:
1.所有類型癲癇發作完全停止至少兩年;
2.要有病人同意書.
美國神經學院最近也公布一個停藥的建議準則供醫師參考,不過醫師必須事先評估和權衡癲癇發作的再發對病人和社會的利與害.如果病人符合下列的條件時,醫師可以考慮終止病人的抗癲癇藥物治療,并且告知病人和其家長或監護人,好讓進一步做決定.其內容為:
1.在服用抗癲癇藥物時至少已2至5年完全無癲癇發作(平均3.5年);
2.單一類型的部分發作(單純部分或復雜部分或次發性全面強直陣攣發作)或單一類型的原發性全面強直陣攣發作;
3.神經學檢查結果正常和智商正常;
4.治療后腦電圖正常化.
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