乙型肝炎病毒(HBV)可通過輸血、血漿、血制品或使用污染病毒的注射器針頭、針灸用針、采血用具而發生感染。關于經口感染問題,有人認為病毒入口后必須通過消化道粘膜破潰面,如口腔潰瘍、胃和十二指腸潰瘍、食管炎等病灶進入血行而發生感染。在消化道功能正常的情況下,經口感染乙型肝炎的機會遠較甲型肝炎為低。國外在人的實驗性感染中,給于45名“志愿者”口服乙型肝炎患者的糞便懸液,結果均未發病。此外,各種體液在傳播乙型肝炎中的作用應予重視,業已證明HBsAg除存在于血清外,還可在唾液、尿液、膽汁、乳汁、汗液、羊水、月經、精液、陰道分泌物、胸腹水等中檢得。其中唾液在傳播中尤具重要意義,在急、慢性乙型肝炎患者或HBsAg攜帶者唾液中25%~50%可檢出HBsAg。乙型肝炎主要由接觸病人或HBsAg攜帶者的血液和分泌物所引起。乙型肝炎的母嬰傳播主要系分娩時接觸母血或羊水和產后密切接觸引起;但少數(約5%)可在子宮內直接感染。鑒于以上情況,最好在注射乙肝疫苗防疫前不要接吻或過性生活乙型肝炎血源疫苗系由純化HBsAg制成,成人劑量為第一次20~30μg,以后1、3、6月各肌注20~30μg,首次注射1年后加強接種1次,劑量為20~30μg。
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。
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