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輕度彌漫性系膜增生性腎小球腎炎

保密 | 0個月 2005-05-24 07:25:04 1人回復 來自

健康咨詢描述: 男,28歲,病前身體健康,營養狀況一般。無遺傳和其他病歷。2004年8月18日在安徽醫科大學第一附屬醫院做腎穿刺,病理診斷:輕度彌漫性系膜增生性腎小球腎炎。8月26日出院,8月28日上班.上班后無特別休息。1、治療:依蘇每日一片,10mg/片。堅持每天中午吃。金水寶吃了一段時間后停用,現在用黃芪、杜仲、西洋參泡水代替。2、飲食和以前無重大變化,因為吃工作餐,沒有特別注意飲食。3、休息睡眠:出院后注意休息,現在要復習考試,睡眠時間減少,但睡眠質量尚可。4工作:從事管理工作,無重體力勞動,但工作比較忙。5、工作量大時,做過穿刺的一邊有疲勞的感覺,另一邊無感覺,我懷疑是穿刺留下的后遺癥,醫生講是我的心理作用。6、每周有性生活。7、出院后堅持吃藥.
附:腎穿刺報告
1、 光學顯微鏡描述:光鏡見10個無分葉小球,無硬化球及新月體形成,細胞數增多,系膜細胞增多(2—4個),無系膜基質增多及系膜區增寬,毛細血管畔(?)開放,腔內見紅細胞,基底膜無增厚,球囊正常。輕度小管—間質病變 ,小管上皮細胞空泡變性,間質無炎性細胞浸潤,纖維化—。
2、 免疫熒光:腎小球內可見系膜區IgG++、IgM++、C3++顆粒狀沉積。
2004年4月28日,尿常規,蛋白++,血尿+++,開始吃中藥治療
5月8日去檢查,結果和以前一樣,還是蛋白++,血尿+++,醫生又給換了中藥。
5月23日尿常規,蛋白+++(增加了一個+),血尿+++。
無高血壓、浮腫等。醫生讓我今天下午帶著腎穿刺報告到醫院去。不知道會不會用激素呢。
請教醫生,我治療了這么長時間,為什么沒效果呢?我知道肯定是不能治愈的,最壞是發展到尿毒癥,換腎或者死掉。但如果治療效果好的話,我的病會控制到什么程度?或者最好的結果是什么呢?

醫生回復區

楊光
楊光 江蘇省人民醫院   主任醫師 擅長: 腎小球疾病、腎小管疾病、腎血管疾病;各種腎炎、腎病
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2022-12-16 09:40:46 我要投訴

      您好!您所患有的慢性腎小球腎炎,病理上屬于比較輕微的一種,雖然無法得到治療上立竿見影的效果,但是其進展也比較緩慢,只要避免了對腎臟造成的危險因素,病程可以達到十幾年二十幾年三十幾年,才可能出現腎功能的減退,但也有很多患者終生不會出現腎衰竭,因此你要有信心,至于是否用激素,與你24小時的蛋白定量,血白蛋白水平等有關。
      

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