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大約半年了,吃東西咽不下去。剛做了胃鏡檢

男 | 37歲 2013-01-17 22:15:17 8人回復 來自

健康咨詢描述: 大約半年了,吃東西咽不下去。剛做了胃鏡檢查,檢查結果為:距門齒20cm,周邊呈圍梯隆起,突出管腔,表面不平,質較嫩,觸之有出血。結果為食道潰瘍糜爛,疑為食道癌,需要進一步確診。

曾經的治療情況和效果: 中間就醫說是炎癥大吃消炎藥,故一直沒做具體檢查。

想得到怎樣的幫助:希望醫生能幫我的診斷結果分析下,是不是食道癌,或者是其他病、謝謝!

醫生回復區

周宗文
周宗文 淄博市中心醫院   副主任醫師 擅長: 內科常見病和疑難雜癥的診療,胃炎、胃潰瘍、胃癌等 幫助網友:21480
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2021-10-09 18:14:18 我要投訴

      病情分析:
      如果檢查距門齒20厘米周邊呈圍梯狀隆起,質地嬌嫩,觸之易出血,考慮是食道癌的,可能性比較大,建議做一下病理檢查,在飲食上還需要注意吃易消化的軟食。
      指導意見:
      

云曉靜
云曉靜 聊城市第二人民醫院   副主任醫師 擅長: 肝病,原發性肝癌,急性胰腺炎,胰腺癌,膽管炎,膽囊 幫助網友:609
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2021-10-09 18:14:39 我要投訴

      是否為食管癌得等待病理結果的診斷,病理為金指標。單從胃鏡描述來看,食管癌的可能性還是有的,估計下一步得做免疫組化或者需要復查胃鏡再取病理。
      

田志勝
田志勝 河北醫科大學第二醫院   主治醫師 擅長: 甲狀腺乳腺常見的良惡性疾病的診治,如甲狀腺結節,甲 幫助網友:10842稱贊:307
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2013-01-17 22:58:57 我要投訴

      病情分析:
      食道癌的診斷需要有組織的病理,一般可以在胃鏡下取活檢,明確診斷。
      指導意見:
      建議你還是在胃鏡下取活檢明確診斷,診斷明確后,如果是食道癌,那需要評估目前病情,如果有手術指征,需要及早手術治療。
      
      以上是對“大約半年了,吃東西咽不下去。剛做了胃鏡檢”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李季
李季 山東省中西醫結合醫院   醫師 擅長: 食管炎、食管潰瘍、食管息肉 胃癌、十二指腸炎 幫助網友:5030稱贊:387
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2013-01-17 22:59:03 我要投訴

      病情分析:
      您好,看了您的描述,從胃鏡報告來看考慮癌癥的可能性較大,一般這種潰瘍糜爛癌癥的可能性很高,建議可以做個上腹部ct看看,排除一下轉移的可能性。
      指導意見:
      如果沒有轉移建議可以進行手術切除為好,再查個腫瘤標記物看看,癌癥的可能性在90%以上,建議首選手術,術后配合放療化療為好,祝早日康復。
      

陳院
陳院 廣東祈福醫院   副主任醫師 擅長: 常見內科疾病如高血壓、糖尿病等;腎病常見病、多發病 幫助網友:2720稱贊:68
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2013-01-17 22:59:15 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你說的胃鏡結果,是無法很好的確診為食道癌的。
      指導意見:
      需要明確確診食道癌,需要通過病理活檢,一般在做胃鏡的時候有做病理活檢的,只要看了活檢就可以判定的了。如果不是食道癌的話,那則為食道潰瘍,那樣需要規則的治療,堅持服藥的話,潰瘍時可以好轉的。
      

詹玉萍
詹玉萍 其他 擅長: 婦科,內科。 幫助網友:795稱贊:29
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2013-01-17 23:00:09 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據你的描述是可能是食道癌的。
      指導意見:
      建議你進一步做病理檢查,如果是癌癥的話心態調整好,臨床上有很多戰勝癌癥的案例的,關鍵看個人和藥物配合治療。
      

張東宏
張東宏 醫師 擅長: 皮膚病,管炎、淋巴管炎等周圍血管病。 幫助網友:1176稱贊:20
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2013-01-17 23:00:28

      病情分析:
      從胃鏡描述可能性很大加上癥狀。
      指導意見:
      別聽中醫吃藥,趕快住院做手術,越早效果好,晚了就轉移了。
      
      以上是對“大約半年了,吃東西咽不下去。剛做了胃鏡檢”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

戴承旺
戴承旺 臨邑縣人民醫院   主治醫師 擅長: 胃癌、肺癌、食管癌、腸癌、乳腺癌、腸梗阻、闌尾炎、 幫助網友:1609稱贊:22
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2013-01-17 23:00:31 我要投訴

      病情分析:
      根據所說,首先考慮是食管癌情況,其次考慮是反流性食管炎。還有一種罕見情況,就是結締組織病導致的食管良性狹窄。一般行胃鏡檢查,會有病理診斷的。
      指導意見:
      建議行部分活檢,明確診斷。如果是炎癥,可以通過消炎等治療恢復。如果是癌或者良性狹窄保守治療無效均需要手術治療。

2013-01-17 23:13 ask3617085919 追問

就是病理分析結果上說是疑為食道癌,為什么不是確診呢

2013-01-18 08:30醫生回答:

確診的條件:胃鏡下取的組織中有癌細胞存在,如果是重度不典型增生組織,就不能病理顯示癌,自能高度懷疑。

2013-01-18 12:39 ask3617085919 追問

醫生您好,那應該做什么進一步確診呢?怎么治療啊

2013-01-18 20:40醫生回答:

診斷食管癌金標準是病理檢查。其它可以輔助診斷的檢查有鋇餐檢查、腫瘤標記物檢驗。建議完善其它輔助檢查,來綜合判斷。也可以去上級醫院就診,進一步檢查。治療如果明確診斷為食管癌,是以手術為主的綜合治療方案。

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食道癌術后復查哪些項目 食道癌右側有異物感怎么治療 食道癌早期典型的癥狀有哪些 食道癌怎樣確診
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