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德巴金.丙戊酸鈉緩釋片對胎兒的影響

保密 | 0個月 懸賞10個健康幣 2008-08-04 20:37:13 2人回復 來自

健康咨詢描述: 德巴金.丙戊酸鈉緩釋片(30片裝,每片0.5g)
我是在今年3月底開始服用的,每天1片,連續(xù)服用了35天左右,現(xiàn)在偶爾還服用的(早前也用過).
我妻子是在今年4月中旬懷孕的,現(xiàn)在就是想請教專家,我服用了那個要,對我妻子的懷孕和孩子的發(fā)育有什么影響?

醫(yī)生回復區(qū)

tsaipo
tsaipo 其他 幫助網友:31287稱贊:207
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2008-08-04 23:45:58 我要投訴
      

本品可通過胎盤屏障,動物實驗有致畸作用.


      

建議密切注意孕期的各項定期檢查,尤其是唐氏篩查的結果.


      
王法沂
王法沂 其他
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2008-08-05 10:30:58 我要投訴

              妊娠癲癇婦女在妊娠期間接受丙戊酸治療時伴隨出現(xiàn)的危險如下:伴隨癲癇和癲癇藥出現(xiàn)的危險在接受抗癲癇治療的母親所生下的嬰兒畸形的總發(fā)生率已證明高于一般孕婦(3%)的2-3倍,雖然有報導在多種藥物治療時,嬰兒畸形率增高.但是(與畸形有關的)治療與疾病關系尚未正式確定.最常見的畸形為唇裂和心血管畸形.突然中斷抗癲癇藥物治療可能引起母親病情加重和引起對胎兒的不利作用.伴隨本品出現(xiàn)的危險在動物,已證實對小鼠,大鼠及兔有致畸胎作用.在人類,接受本品治療的婦女.在懷孕期前三個月出現(xiàn)畸形的總危險性并不高于其它抗癲癇藥.已有復合畸形報告特別是肢體畸形的病例.那些作用的發(fā)生率尚未完全確定.本品有引起神經管缺損的傾向:脊髓腦膜膨出,脊柱裂鼓等.這些不良反應的發(fā)生率估計為1-2%.縱觀上述數(shù)據(jù)如果婦女計劃懷孕,要復習抗癲癇治療的指征,應考慮補充葉酸鹽.在妊娠期,丙戊酸抗癲癇治療如果有效則不應停止,建議單藥治療;應使用每日最小有效劑量,分次服用.應進行特殊的產前檢查監(jiān)測,以檢出可能發(fā)生的神經管缺損或其它畸形新生兒危險性.有報導妊娠母親應用丙戊酸鈉,新生兒出現(xiàn)出血綜合征.此種出血綜合征與血纖維蛋白過少有關;已有報告低纖維蛋白血癥且可能是致命的.低纖維蛋白血癥可能伴隨凝血因子減少而出現(xiàn),這種綜合征要與維生素K依賴因子減少鑒別,后者是由苯巴比妥和酶誘導劑誘導所致.哺乳期本品在母乳內分泌量是低的.大約為母親血清水平的1-10%.至今,新生兒期母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒尚未發(fā)現(xiàn)臨床上的副作用.
      
      

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