嬰兒腹瀉治療治療要點一、飲食原則不必禁食，嘔吐嚴重者一般禁食(水例外)6一8小時，或減少授乳次數延長授乳間隔時間。待嘔吐及腹瀉好轉后才逐漸恢復正常飲食。如因飲食不當引起的腹瀉，應合理調整飲食，減少甜食，指導喂養。二、控制感染(一)病毒性腹瀉不使用抗生素。不能排除細菌感染者可試用黃連素或復方新諾明(SMZc0)口服。二)大腸桿菌用新霉素(Neomycin)口服。(三)痢疾、沙門氏菌用氯霉素口服或注射，丁胺卡那霉素或氨芐青霉素等注射。(四)空腸彎曲桿菌用紅霉素。或選用其他適當的抗生素。一般用至熱退，全身癥狀好轉及腹瀉停止后2-4天為止；或至糞便培養陰性為止(每日一次，連續二次)。(五)阿米巴或其他原蟲可試用滅滴靈(甲苯咪唑)，按體重每次5-10mg／kg，每日三次口服。三、液體療法(-)第1個24小時補液量按體重每公斤計算，輕度120一150ml，中度150-200ml，重度200-250ml。全量1／2在前8小時內注人，余1／2在后10一16小時注完。(二)液體成份：等滲脫水或在無化驗條件時可用1／2張液(如3：2：1液可等滲Nacl與5一10%葡萄糖各半之混合液)；低滲性脫水用2／3張液(如4：3：2液)；高滲性脫水(血鈉＞150mmps／L)用I／3張液(如2份糖加1份鹽液)。(三)脫水嚴重者在輸液開始頭半小時內(只限半小時)可用選定的混合液快速滴入，以補充血容量，最高速度可達(但不宜超過)1ml／kgmin，以后可適當減慢。(四)第2天及以后補液，用4：1維持液。如腹瀉失水仍嚴重或好轉后又加重，可按當時情況重新制定補液方案。四、有嚴重酸中毒者，應按下列計算公式另行補堿，不必從混合液中扣除。(18一測得Co2CPmmol／L)×0．7體重(kg)＝所需堿性溶液的mmol數。(11．2％乳酸鈉1ml或5%碳酸氫鈉約1．8ml各含溶質1mmol)五、有低鉀腹脹，如在治療前4小時內有過尿，可用KcL0．1-0.2／kg加于液體內滴注，濃度不超過0．3％，時間不少于6小時滴完。或用Kcl．2-0．3／kg·d，分2-3次口服。六、低鈣抽搐可用5一10％葡萄糖酸鈣10ml／次靜脈慢注或滴注，必要時重復(半量)一次。Cacl2用量減半。七、對癥治療收斂、止瀉、鎮吐等傳統或經驗有效藥物可適當分別選用。如乳酸鈣片，魯米那，消炎痛，次碳(硝)酸秘，阿司匹林，654－2，冬眠靈，苯海拉明，潘生丁等。易蒙停(鹽酸咯派丁胺)，也可適當選用，每次0．1／Kg，最大0．5-0．8／Kg·d。八、全身情況好轉，失水矯正，大便每日四次以下，糞便性狀正常可以出院。