健康咨詢描述:
患者6月1日得支氣管炎,低燒消瘦,但無痰不咳嗽,拍胸部X光片時,肺部也有感染.點(diǎn)青霉素10天后,不燒了.但因?yàn)閰⒓优徘虮荣?淋了雨,受了風(fēng)寒,同時腰骶骨疼痛,影響走路,便拍了腰部CT,CT顯示不是腰間盤突出,是骨質(zhì)增生,找了骨科大夫進(jìn)行推拿按摩,同時口服紅傷藥,骶骨疼痛的癥狀有所緩解,這時出現(xiàn)智牙疼痛,牙一疼頭也昏,甚至同側(cè)耳朵也疼痛,并又伴有低燒癥狀,到醫(yī)院再檢查,是牙齦化膿,再次拍胸部X光片,肺部正常,同時又做了肺部CT,在掃描時也檢測了肝區(qū),都未見異常,血常規(guī)檢測里,只有抗“O”陽性,其他指標(biāo)都顯示正常,尿化驗(yàn)也正常.于是醫(yī)生認(rèn)為是牙齦化膿感染導(dǎo)致發(fā)燒,便給予青霉素和甲哨唑的靜脈點(diǎn)滴,點(diǎn)了5天,牙齦化膿現(xiàn)象減輕,但燒一直未退,而且燒得沒有規(guī)律性,以前是下午開始燒,但現(xiàn)在是早上也開始燒,溫度是37.5-38度,腳踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)酸疼,膝蓋關(guān)節(jié)也有疼感.到結(jié)核專科醫(yī)院確診,排除了結(jié)核病,又到哈醫(yī)大一院做風(fēng)濕系列檢測,超出正常值的有以下幾項(xiàng)指標(biāo):
抗“0”: 78.30 參考值 (0.0-200)
類風(fēng)濕因子測定: 83.50 參考值(0-20)
C反應(yīng)蛋白 : 13.60 參考值(0-4)
免疫球蛋白G: 24.800 參考值(7-16.9)
免疫球蛋白A: 2.160 參考值(0.7-4)
免疫球蛋白M: 0.623 參考值 (0.4-2.3)
動態(tài)血沉中以下幾項(xiàng):
ESR25: 12.00 參考值(0-15)
STBSTime 4.00
Vm 0.300
TMTime 42.000
抗核抗體(ANA單項(xiàng)): 陰性(-)
抗中性粒細(xì)胞漿抗體中幾項(xiàng):
髓過氧化物抗體: 2.00 參考值(0-20)
蛋白酶3抗體 : 34.10 參考值 (0-20)
鐵蛋白 : 1775.00 參考值:(30-400)
患者現(xiàn)在常出汗,而且總是感到發(fā)冷,身體有風(fēng)吹過,現(xiàn)在肩膀也有酸疼之感,發(fā)燒也沒有規(guī)律性,有時早上也開始燒,最高溫度達(dá)到39度了,我們想知道以上這些癥狀和檢測風(fēng)濕指標(biāo),能否確診為急性風(fēng)濕熱還是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?用中醫(yī)治療還是西醫(yī)治療效果好?急盼大夫能給予解答!!
溫馨提示:
老年人要適當(dāng)增加戶外活動,盡量避免長期臥床休息。加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),可預(yù)防此病。
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