健康咨詢描述:
目前一般情況:基本正常.易感冒,嗜睡,皮膚手抓過的地方有明顯血痕(皮下出血點),手腳冷,夜尿頻(每次量少,尿常規及血液查腎功能正常)
病史:灰指甲多年未愈
以往的診斷和治療經過及效果:以前查有白細胞低,但未做治療
輔助檢查:生化檢查正常(空腹)
近查血常規兩次都異常,望指點如何治療及進一步檢查.萬分感謝
2005.12. 2006.01.
白細胞(4.0-10.0 10^9/L) 2.8 ↓ 3.0 ↓
紅細胞(3.5-5 10^12/L) 4.28 3.48 ↓
血紅蛋白( 110-150 g/L) 140 114
紅細胞壓積(37-43%) 40.5 33.4 ↓
平均紅細胞體積(80-98 FL) 94.6 96
平均紅細胞血紅蛋白量(27-35 pg)32.7 32.8
平均紅細胞血紅蛋白濃度(329-360 g/L)346 341
血小板(100-300 10^9/L) 76 ↓ 45 ↓
淋巴細胞(20-40%) 54.7% ↑ 45.9% ↑
中間細胞( 3-12%) 9.3% 13.3 ↑
嗜中性細胞%(50-70%) 36 ↓ 40.8 ↓
淋巴細胞(1.0-3.3 10^9/L) 1.5 1.4
中間細胞(0.2-0.7 10^9/L) 0.3 0.4
嗜中性細胞(1.8-6.4 10^9/L) 1.0 ↓ 1.2 ↓
紅細胞分布寬度(SD 37-54FL) 46.6 50.2
紅細胞分布寬度(CV 11-16%) 12.9 13.6
血小板分布寬度(9-17fL) 15.5 22.0
血小板平均體積(9-13fL) 9.9 13.0
大血小板比例(13-43%) 27.1 47.5↑
第一次問題補充:補充:兩三年前曾發現血小板少,數量不記得,未做治療和復查.
2005年12月是空腹靜脈血,2006年1月是飯后手指血,同一家醫院檢查,中間有過一次感冒,服用日夜百服靈和正柴胡沖劑三九感冒膠囊,是停藥10天后復查.
第二次問題補充:是否一定要檢查骨髓,查骨髓的目的是什么呢,是不是檢查過程人很痛苦?謝謝
第三次問題補充:為什么要查骨髓,目的是什么。如果不查,是不是就沒辦法治療或確診?我的血象可能是什么疾病?
你現在這情況不查骨髓問題不大,查骨髓主要是明確血小板及白細胞下降的原因,最主要是排除急性白血病和ITP,你兩三年前曾發現血小板少,現在血小板這樣并不能支持急性白血病,否則早就沒命了,而且你的生化正常也不支持急白.對于ITP你血小板并不太少就是查骨髓也很難確診,我認同wzmcpp的觀念,當然如果你實在想排除一些病你也可以作一些檢查,首先是狼瘡全套排除續發性白細胞血小板下降,其次查血小板抗體和骨髓.
貧血項目兩次差別大考慮檢查有誤,白細胞項考慮感冒期間,血小板是否有實驗室原因導致的血小板凝固.復查再考慮
以上是對“請教血常規檢查結果異常”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
重在預防,加強鍛煉、增強體質、生活飲食規律、改善營養。避免受涼和過度勞累,有助于降低易感性,是預防感冒最好的辦法。
就醫 疾病信息 健康經驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫科 五官科 傳染科 體檢科 婦產科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環境 皮膚性病 營養保健 其他科室 保健養生 醫院在線