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請教血常規檢查結果異常

女 | 30歲 懸賞130個健康幣 2006-01-24 22:24:17 4人回復 來自

健康咨詢描述: 目前一般情況:基本正常.易感冒,嗜睡,皮膚手抓過的地方有明顯血痕(皮下出血點),手腳冷,夜尿頻(每次量少,尿常規及血液查腎功能正常)
病史:灰指甲多年未愈
以往的診斷和治療經過及效果:以前查有白細胞低,但未做治療
輔助檢查:生化檢查正常(空腹)
近查血常規兩次都異常,望指點如何治療及進一步檢查.萬分感謝
2005.12. 2006.01.
白細胞(4.0-10.0 10^9/L) 2.8 ↓ 3.0 ↓
紅細胞(3.5-5 10^12/L) 4.28 3.48 ↓
血紅蛋白( 110-150 g/L) 140 114
紅細胞壓積(37-43%) 40.5 33.4 ↓
平均紅細胞體積(80-98 FL) 94.6 96
平均紅細胞血紅蛋白量(27-35 pg)32.7 32.8
平均紅細胞血紅蛋白濃度(329-360 g/L)346 341
血小板(100-300 10^9/L) 76 ↓ 45 ↓
淋巴細胞(20-40%) 54.7% ↑ 45.9% ↑
中間細胞( 3-12%) 9.3% 13.3 ↑
嗜中性細胞%(50-70%) 36 ↓ 40.8 ↓
淋巴細胞(1.0-3.3 10^9/L) 1.5 1.4
中間細胞(0.2-0.7 10^9/L) 0.3 0.4
嗜中性細胞(1.8-6.4 10^9/L) 1.0 ↓ 1.2 ↓
紅細胞分布寬度(SD 37-54FL) 46.6 50.2
紅細胞分布寬度(CV 11-16%) 12.9 13.6
血小板分布寬度(9-17fL) 15.5 22.0
血小板平均體積(9-13fL) 9.9 13.0
大血小板比例(13-43%) 27.1 47.5↑
第一次問題補充:補充:兩三年前曾發現血小板少,數量不記得,未做治療和復查.
2005年12月是空腹靜脈血,2006年1月是飯后手指血,同一家醫院檢查,中間有過一次感冒,服用日夜百服靈和正柴胡沖劑三九感冒膠囊,是停藥10天后復查.
第二次問題補充:是否一定要檢查骨髓,查骨髓的目的是什么呢,是不是檢查過程人很痛苦?謝謝
第三次問題補充:為什么要查骨髓,目的是什么。如果不查,是不是就沒辦法治療或確診?我的血象可能是什么疾病?

醫生回復區

sadfsaag
sadfsaag 主治醫師 幫助網友:967
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2006-02-07 14:40:58 我要投訴

      你現在這情況不查骨髓問題不大,查骨髓主要是明確血小板及白細胞下降的原因,最主要是排除急性白血病和ITP,你兩三年前曾發現血小板少,現在血小板這樣并不能支持急性白血病,否則早就沒命了,而且你的生化正常也不支持急白.對于ITP你血小板并不太少就是查骨髓也很難確診,我認同wzmcpp的觀念,當然如果你實在想排除一些病你也可以作一些檢查,首先是狼瘡全套排除續發性白細胞血小板下降,其次查血小板抗體和骨髓.
      

武秀琴
武秀琴 副主任護師 擅長: 呼吸系統常見疾病的治療護理如:慢阻肺,哮喘,肺炎等 幫助網友:16493稱贊:13
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2006-01-24 22:29:17 我要投訴

      你好,你以前有血小板減少癥嗎?建議做骨髓檢查。
      

張齊金
張齊金 醫師 擅長: 胰腺炎,上消化道出血,腸胃炎,慢性胃炎,念珠菌性陰 幫助網友:313
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2006-01-24 22:34:11 我要投訴

      貧血項目兩次差別大考慮檢查有誤,白細胞項考慮感冒期間,血小板是否有實驗室原因導致的血小板凝固.復查再考慮
      
      以上是對“請教血常規檢查結果異常”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

renga
renga 醫師 幫助網友:3502稱贊:1
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2006-01-28 15:50:48 我要投訴

      建議進行骨象檢查。
      

疾病百科| 感冒(別名:急性上呼吸道感染,上感,發燒,發熱,傷風)

掛號科室:呼吸內科

溫馨提示:
重在預防,加強鍛煉、增強體質、生活飲食規律、改善營養。避免受涼和過度勞累,有助于降低易感性,是預防感冒最好的辦法。

   感冒又稱上呼吸道感染簡稱上感,又稱普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱。廣義的上感不是一個疾病診斷,而是一組疾病,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、皰疹性咽峽炎、咽結膜... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:所有人群 常見癥狀:流清涕、打噴嚏、發燒、咳嗽、畏寒、易疲乏[詳細] 是否醫保:-- 治療方法:藥物治療
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