陰莖硬結癥（Peyronie?。┳钤鐖蟮涝?742年,常在中老年男性中發病.<BR><BR><BR>【病理改變】<BR><BR>盡管目前對Peyronie疾病的認識還不清楚,但病理變化與嚴重的血管炎是一致的,此癥與Dupuyter氏手掌肌腱攣縮的病理變化相似.<BR><BR><BR>【臨床表現】<BR><BR>臨床癥狀與體征：勃起時,陰莖彎曲,并有疼痛,陰莖硬結處遠端勃起不堅,嚴重畸形影響性交.陰莖疲軟時,無疼痛.<BR><BR>檢查陰莖體部可觸及局限于陰莖海綿體白膜的,不同大小的纖維性硬結或索狀硬塊,無壓痛,硬結常好發于陰莖體部的遠端.有此病人,可觸及多個硬結,嚴重的病人在X光攝片可見鈣化和骨化.<BR><BR><BR>【治療措施】<BR>目前,此癥還沒有滿意治療方法,但有50％患者能自然緩解,可給予對位氨基苯甲酸和維生素E口服幾個月,但藥物治療效果是有限的.近幾年,對一些頑固性患者可行手術切除硬結,而后行皮膚移植.Das(1980年)報道硬結切除后應用睪丸鞘膜移植成功.Bruskewitz和Raz（1980年）報道硬結切除后在陰莖海綿體內植入陰莖假體.另外還可行放療,局部注射類固醇藥物,2甲基硫氧化物（DMSO）和甲狀旁腺素,這些治療效果報道的資料不多.<BR>陰莖硬結癥的辨證論治<BR>寒痰阻絡型【證見】 陰莖背側硬結,按之如軟骨,陰莖勃起痛及勃起彎曲,腰痛,性欲減退,陽痿.舌質淡,苔薄白,脈沉緩.<BR>【治法】 溫脾腎,化痰軟堅.<BR><BR>【方藥】<BR><BR>1.主方溫腎補脾散結湯(冷方南《中醫男科臨床治療學》)<BR><BR>處方：附子9克,韭菜子9克,熟地黃20克,山藥20克,棗皮9克,白術9克,夏枯草9克,莪術9克,雞血藤30克,地龍9克.水煎2次分2次服,每日1劑.<BR><BR>2.中成藥<BR><BR>(1)陽和丸,口服,每次9克,每日3次.<BR><BR>(2)小金丹,口服,每次9克,每日3次.<BR><BR>(3)散結靈片,口服,每次4片,每日3次.<BR><BR>3.單方驗方復方軟堅酒(吳震驗方)<BR><BR>處方：橘紅18克,法半夏24克,炒白芥子30克,炮穿山甲30克.共研粗末,人白酒500毫升中,浸泡1日,濾出藥酒,再加水500毫升于藥渣中,浸泡1日,濾出藥汁.將藥汁與藥酒混合,煮沸2分鐘,待冷卻后加碘化鉀5克,溶解后裝入瓶中.每次2毫升,飯后服,每日3次.<BR><BR>氣滯血瘀阻絡型【證見】 陰莖背側硬結,按之如軟骨,有輕度疼痛,勃起疼痛或彎曲,少腹墜脹.舌質瘀點,脈沉弦.<BR><BR>【治法】 疏肝理氣,化瘀散結.<BR><BR>【方藥】<BR><BR>1.主方丹參散結湯(冷方南《中醫男科臨床治療學》)<BR><BR>處方：廣橘核9克,絲瓜絡9克,莪術9克,忍冬藤20克,肉桂6克,白芥子9克,丹參20克,當歸12克,生地黃20克,熟地黃20克,雞血藤30克,玄參15克,山藥20克.水煎2次分2次服,每日1劑.<BR><BR>2.中成藥<BR><BR>(1)大黃廑蟲丸,口服,每次9克,每日3次.<BR><BR>(2)西黃丸,口服,每次9克,每日3次.<BR><BR>3.單方驗方<BR><BR>(1)當歸山甲粉(劉成驗方)<BR><BR>處方：當歸尾30克,赤芍30克,丹參30克,紅花15克,枳實15克,柴胡15克,陳皮12克,香附12克,穿山甲30克,橘核15克,全蟲20克,蜈蚣20克,土鱉蟲15克,僵蠶15克,白花蛇30克.研成細末,貯于膠囊內.每次口服9克,每日2次,1個月為1個療程.同時用紅靈丹油膏外敷,隔日1次.一般治療5個療程.<BR><BR>(2)藥布纏漬法(賈美華驗方)<BR><BR>處方：當歸15克,地龍15克,草烏15克,5靈脂15克,乳香20克,沒藥20克,白芥子15克,木鱉子(炒黃后研末)5克.水煎,取液300毫升,用藥布浸吸藥液后纏漬陰莖,每日2次,每次半小時. <BR>