針對您提供的癥狀和超聲心動圖結果，以下是針對您問題的詳細回答，關于是否需要手術治療，由于二尖瓣存在脫垂，改變腱索斷裂，并且伴有大量返流和相對輕度狹窄，同時左房和右房都有所增大，這說明病情已經相對嚴重，在這種情況下手術治療通常是必要的，保守治療可能無法完全糾正這些解剖結構異常，而手術治療，二尖瓣修復術或置換術可以更直接和有效的解決問題。然而具體的治療方案還需要結合您的身體狀況，年齡和其他因素，由心血管外科醫生進行綜合評估后確定，關于醫保問題，通常醫保政策會根據不同的地區醫院和手術類型有所不同，在沈陽陸軍總院是否可以使用，以及報銷比例的問題，建議您直接咨詢鞍山醫保部門或沈陽陸軍總院的醫保辦公室，他們可以根據您的具體情況。準確的信息，關于生物瓣和機械瓣是否屬于醫保范圍，這也取決于具體的醫保政策，通常情況下，生物瓣和機械瓣都是治療心臟瓣膜疾病的重要醫療器械，但具體是否納入醫保以及報銷比例，還需根據當地的醫保政策來確定，建議您在決定手術時向醫院或醫保部門咨詢相關政策和報銷情況，最后建議您盡快尋求專業的心血管外科醫生的幫助，進行全面的評估和診斷，以便制定最適合您的治療方案，同時注意保持良好的生活習慣和心態，積極配合治療，以期早日康復