健康咨詢描述:
05年5月以來持續低燒,脫發、頭暈、關節痛、視力下降,白細胞減少。尋名院專科名醫求疹。
以往的診斷和治療經過及效果:廣州軍區總醫院確疹,口服西藥2個月,白細胞升至正常,其他未見明顯效果。尚在治療當中,副作用明顯:胃漲、便秘、浮腫、腰痛,腳踝毛細血管擴張明顯...廣州中醫學院就疹,服用中藥20天,便秘有所緩解,其他沒有變化.
本次發病及持續的時間:
目前一般情況:
病史:
輔助檢查:
其它:
狼瘡性腎炎的治療是一個比較復雜的臨床問題。如果您是狼瘡性腎炎患者,在治療過程中請您務必注意以下幾點:(1)理應長期治療,甚至終身治療。本病有很強的遺傳背景,迄今為止藥物治療可以很好地緩解病情,但無法徹底治愈,因此需長期用藥。有些病人因為擔心藥物副作用或聽信游醫而擅自停藥,病情往往反復。(2)根據病情活動程度分期治療。當狼瘡處于活動期,腎臟炎癥反應很嚴重時,通常需要大劑量、幾種藥物聯合治療(如激素,驍息等)(稱為誘導期治療),目的是迅速控制炎癥,阻止腎臟損傷繼續加重。而當活動控制后則轉為小劑量藥物維持治療以預防復發和保護腎臟功能(維持期治療)。長期使用大劑量藥物治療必然帶來并發癥,但如果不進行維持治療,又可引起狼瘡反復活動,腎臟損害不斷加重,最后可能發展為腎衰。因此,在治療過程中,應根據狼瘡活動性,及時調整治療。要有一個長期的規劃,切忌病情好轉后隨意停藥,或是盲目地長期服藥。(3)治療方案個人不一。狼瘡性腎炎輕重不一,有多種類型,對不同類型應采取不同的治療方案。目前臨床普遍使用的大劑量激素聯合環磷酰胺靜脈注射的治療方法并不適合所有狼瘡性腎炎病人。應根據臨床病情和腎活檢在醫生指導下有選擇使用抗狼瘡的藥物。而在長期維持治療中,中西結合療法不僅效果好,副作用少,病人可以正常生活工作。(4)注意防治并發癥。這一點往往被忽視。狼瘡性腎炎病人在治療過程很容易出現各種并發癥,如感染、心血管并發癥、股骨頭壞死等,重者可危及生命。減少并發癥的關鍵,關鍵在于合理使用抗狼瘡的藥物、定期隨訪及早發現和治療。在使用大劑量藥物治療時,應相對隔離,不去公共場所、注意氣候變化。出現發熱等感染癥狀時及時就診。(5)預防狼瘡的復發。任何感染、日曬、化學藥物接觸或懷孕都可誘發狼瘡活動。女性病人在病情未控制前應避免妊娠。如必須妊娠時,也一定要在醫生指導下進行。(6)強調整體治療的觀念。由于狼瘡是一種全身性疾病,因此在控制狼瘡性腎炎活動的同時,應注意保護腎臟功能及其它重要臟器如心臟、肺或腦的治療和保護。綜上所述,狼瘡性腎炎病人千萬不可聽信游醫,接受不科學的治療方法。應該選擇一個正規醫院,由醫生根據自己的病情特點,制訂一個長期治療計劃,并定期檢查。這樣才能有效地控制病情,最大程度地減少藥物并發癥,保持較好的生活質量和工作能力。
溫馨提示:
病人有脫發者,每周用溫水洗頭2次,邊洗邊按摩頭皮。
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