健康咨詢描述: 孩子40多天,出生三天后出現黃疸,照射蘭光和服用因梔黃口服液后出院,滿月時體檢發現黃疸未退盡,醫生建議繼續服因梔黃,聯系給藥4天后觀察面部及體表感覺黃疸已退。因為服用因梔黃導致孩子腹痛,連續三天晚上哭鬧不止,又到醫院看病,抽血測試后膽紅素32.5umol/L,醫生診斷是“輕-中度黃疸,黃疸消退延遲,母乳性黃疸可能”。問題:1、膽紅素多高才算是黃疸?2、像這個孩子這樣的情況會不會預后不良?3、母乳性黃疸的可能性多高?謝謝!!
你好,總膽紅素的正常值為1、7-17、1umol/L,當超過34umol/L時臨床可表現為肉眼可見的皮膚及粘膜黃疸,小兒發生黃疸的主要危害是核黃染,對小兒的智力造成損害,32、5umol/L這樣的數值一般不會對小兒造成影響。
你好:新生兒核黃疸又稱膽紅素腦病。由于新生兒血循環中間接膽紅素過高,造成新生兒高膽紅素血癥,甚至導致腦神經細胞中毒,并且出現核黃染而得名。早產兒多見。化驗血中膽紅素高于12毫克%(204μmol/L),而且黃疸出現早,可在出生后24小時內出現,程度重,發展快,不僅面黃、白眼球黃,可能手足心都出現黃染,并伴有嬰兒精神差、嗜睡、不吃奶,甚至有高熱、驚厥、尖叫等。核黃疸一旦發生,病死率很高,即使存活也會留有后遺癥,如智力落后、手足抽搐、視聽障礙、頭抬不起來、流口水等等。針對此病,重要的是預防為主,對黃疸出現早的,膽紅素高的應積極治療,疑有溶血病的做好換血準備,防止核黃疸的發生。
溫馨提示:
對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強效鎮痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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