健康咨詢描述:
疣體皮下注射干擾素10次
但是沒有過多久又發了
請問有沒有什么新方法治療復法性尖銳濕疣?
您好:尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染所致。尖銳濕疣易復發原因之一為存在亞臨床型,即肉眼看不見疣體,此類患者可無癥狀,是病毒攜帶者,通過性接觸而感染他人,因而應引起重視。5%醋酸試驗陽性即可檢出此型尖銳濕疣,稱為醋酸白現象。其原理為蛋白質凝固的的結果,HPV感染的細胞產生的角蛋白與正常上皮細胞產生的不同,只有HPV感染細胞才能被醋酸脫色。亞臨床型尖銳濕疣組織病理上有尖銳濕疣改變。除了尖銳濕疣的亞臨床感染外,還有更早期的HPV感染,稱之為HPV潛伏感染。為減少尖銳濕疣的復發,需注意以下幾點:1.尖銳濕疣復發的原因可能與患者存在其他性傳播疾病有關,因而在治療尖銳濕疣時應全面檢查性傳播疾病,若有其他性傳播疾病要及時治療。2.尖銳濕疣復發也可能與亞臨床感染存在有關,因而治療時可應用5%醋酸檢查,以進行徹底治療。3.HPV潛伏感染也可導致尖銳濕疣的復發。由于有HPV潛伏感染使非皮損區產生新的臨床和亞臨床皮損,當CO2激光或液氮冷凍等局部去疣治療后,通過潰瘍周圍HPV感染細胞,使原皮損部再發新的皮損。60%尖銳濕疣患者尿道內有HPV潛伏感染,成為傳播HPV的庫存灶,既可造成性伴間的HPV感染,又可通過自身感染,導致尖銳濕疣復發。由于尖銳濕疣HPV潛伏感染廣泛存在于生殖器的非皮損區及尿道內,因而單純的局部療法有時是不夠的,尋找更有效的調節宿主免疫功能的方法,將是治療尖銳濕疣的方向。(1)抗病毒療法:干擾素(IFN)有抗病毒、抗增殖及免疫調節作用,可與0.5%鬼臼毒素酊等聯合應用。或者用其他方法去除疣體后再用,以達到輔助治療或減少復發之目的。(2)白介素(IL)-2對減少尖銳濕疣復發有一定輔助療效。(3)近來的研究發現,用其他方法治愈后,局部應用5-氟尿嘧啶霜能防止尖銳濕疣復發。(4)新型外用免疫調節劑,咪喹莫特(imiquimod)有抗病毒作用,通過誘導機體產生IFN-α等細胞因子而發揮作用。4.大多數性伴可能已有HPV的亞臨床感染,盡管他們沒有明顯的疣,也要定期復查,可采用5%醋酸輔助檢查。5.為預防尖銳濕疣的感染或再感染,根本的方法是防止性亂,要潔身自愛。另外,為預防間接感染,提倡不用公用毛巾、浴巾、不在共用浴缸中沐浴。6.HPV疫苗在治療及預防尖銳濕疣中將發揮巨大作用。尖銳濕疣的治療:一、局部治療1、10%-25%足葉草脂酊或0.5%足葉草毒素外用,每日2次。2、5%5-氟尿嘧啶霜或5-氟尿嘧啶注射液250mg/10ml外用每日1-2次。3、3%肽丁胺霜外用每日2次。4、80%-90%三氯醋酸溶液,只涂于疣體上。二、理療1、二氧化碳激光治療局麻下通常一次即可治愈,治愈率90%以上。2、高頻電刀電灼治療局麻下治療,療效同激光。3、液氮冷凍療法。三、內用療法可肌注干擾素,內服阿昔洛韋等。
溫馨提示:
本病是由人類乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的一種性傳播疾病。控制性病是預防尖銳濕疣的最好方法,在生活中要進行衛生宣教和性行為的控制。目前沒有疫苗。
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