健康咨詢描述:
患者性別 女
祛斑,美白.保濕
本次發病及持續的時間:三年左右
目前一般情況:有黃褐斑,皮膚黑,干燥
您好:黃褐斑的治療:去除可能的病因,在治療中均應避光,并使用防曬劑(應選擇既對UVB,又對UVA光譜有效的),慎用化妝品,保持樂觀的情緒。1.局部治療氫醌制劑有:3%~5%氫醌霜,3%對苯二酚單丙酸酯(MPHQ),20%氫醌單苯醚霜。氫醌即對苯二酚,系酪氨酸-酪氨酸酶系統的抑制劑,抑制黑素小體形成并促使其分解,導致黑素細胞破壞。常用3%的濃度,持續數月有效。若制成復方制劑,如0.05%地塞米檢,2%氫醌、0.05%~0.1%維甲酸霜;或2%氫醌、0.05%~0.1%維甲酸霜比二者單用效果更好。20%氫醌單苯醚霜可引起永久性色素脫失之副作用。MPHQ由氫醌和丙酸反應制得,是氫醌的一種脂肪酸酯,性能穩定,不易被氧化,地刺激性,療效好。維甲酸制劑,0.05%~0.1%維甲酸有減輕色素沉著的作用,其治療機制不清,起效時間慢,需半年。從低濃度起用,逐漸增加至0.1%(或者制成復方制劑),以免引起紅斑刺激現象。此外,20%壬二酸霜、3%曲酸霜、1%~3%-異丙基兒茶酚霜、0.5%有機鍺霜、3%熊果甙制劑、0.1%SOD霜等均為有效治療劑。N-乙酰-4-S半胱氨酚,是一種新型脫色劑,據報道用4%的乳劑治療黃褐斑有較好的效果,本品僅作用于具有色素合成活性功能的黑素,其機制可能是減少功能性黑素細胞的數量和減少黑素小體的量。中藥提取制劑,如斑克霜、當歸柿葉霜、柿葉祛斑霜、蛇油霜、中藥面膜等均有一定效果。2.全身治療維生素C,能使深色氧化型色素還原成淺色還原型色素,阻止黑素代謝的氧化過程,抑制黑素形成??煽诜蜢o脈維生素C1.0g/d,或2~5.0g/d加入液體中靜脈滴注,每日一次,20次為一療程;也可采用離子透入療法。日本山盛用谷膠苷肽0.2~0.6g維生素Clg混合靜脈注射,每周2次,療程10~20次,取得良好效果。維生素C和維生素E合用有協同作用,有報道用維生素C0.6~1.2g/d和維生素E0.3~0.6g/d合用,較單用療效好。止血芳酸1~1.5g/d治療黃褐斑,報道總有效率在90%以上。3.中醫藥治療中藥辨證分型有肝氣郁結型、肝脾失和型、脾濕上浮型、肝腎陰虧型,多從肝、脾、腎三臟著手,臨床常用有疏肝活血湯、消遙散、柴胡疏肝散、桃紅四物湯、知柏地黃湯等加減。中成藥有六味地黃丸、養血疏肝丸、二至丸、知柏八味丸、參苓白術丸等。皮膚黑,干燥使用一般的美白、保濕護膚品就可以了。
溫馨提示:
加強防曬,所有的色斑都害怕強光的照射,黃褐斑尤其如此,因此黃褐斑患者一定要左海防曬的預防工作,外出帶遮陽工具,涂防曬霜等。
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