我母親腦出血手術后44天,治療采用西醫利水,醒腦,消炎;中醫活血,醒腦,降溫;護理精細.目前各項生命體征很好,知道痛苦,肢體反射好,各項化驗指標正常,ct檢查有點腦積水,無其他并發癥,只是人依舊昏迷,體溫還得物理降溫,離開冰塊就會發燒,請問有什么好辦法讓她體溫正常,并讓她盡快蘇醒?無具體參考治療意見者不要回答,請用文字回答.第一次補充提問:(2008-5-2714:05:38)病人會咳嗽"/>

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腦出血后昏迷怎么辦?

女 | 72歲 2008-05-28 06:40:50 2人回復 來自

健康咨詢描述: BR>
我母親腦出血手術后44天,治療采用西醫利水,醒腦,消炎;中醫活血,醒腦,降溫;護理精細.目前各項生命體征很好,知道痛苦,肢體反射好,各項化驗指標正常,ct檢查有點腦積水,無其他并發癥,只是人依舊昏迷,體溫還得物理降溫,離開冰塊就會發燒,請問有什么好辦法讓她體溫正常,并讓她盡快蘇醒?無具體參考治療意見者不要回答,請用文字回答.
第一次補充提問:(2008-5-27 14:05:38)
病人會咳嗽,張嘴打哈欠,有吞咽動作,喂水稍加刺激會咽下,大便會用力,打針消毒刺激有反射,輸液扎針更知道躲避,按摩她的腿腳會全身都動,就像一個熟睡的嬰孩.護理上沒有褥瘡,翻身拍背及時到位.問題是病人不睜眼,不說話,我們很著急,害怕昏迷時間長了更難醒來.求醫生救救她!

第一次補充提問

病人的頭在我們扶她靠起時偶爾會自主動一動,手指自然放置的情形明顯.腳上輸液扎針反應迅速,躲避,得有人抓住她才可完成扎針.

發表于2008-5-28 6:58:25

醫生回復區

姚宇軍
姚宇軍 威縣中醫院   副主任醫師 擅長: 中西醫結合治療,頸椎病,腰椎病,骨性關節炎,滑膜炎 幫助網友:88652稱贊:2956
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2008-05-28 07:26:12 我要投訴

      1,出血多少?30ml以上要手術治療.
      2.出血部位?一般常見于內囊.但是如果在小腦或腦干部位,情況就不樂觀.
      3.沒有褥瘡挺好,還要注意,防止墜積性肺炎,勤活動下肢,防止下肢靜脈血栓.體溫是中樞性體溫增高,需要帶冰帽,腦出血不吸收,發熱不會緩解.
      3.治療方面只能對癥治療,除了正規西醫治療,也可以試試同仁堂的安宮牛黃丸,對昏迷病人很有效.
      4.對中風臥床的病人,應保持癱瘓肢體的功能位,防止關節的變形和肌肉韌帶的攣縮.正確位置:肩關節功能位為敬禮位(肩關節外展50°,內旋15°,屈肘40°,使肘與前胸平,拇指指向鼻子,防止內收內旋畸形);肘關節屈曲90°和伸直交替位,防止屈曲伸直的變形;腕關節背屈30°~40°位,手指輕度屈曲,可握直徑4cm~5cm的長形柔質軟物;髖關節,膝關節屈曲和伸直交替位,伸直時腿外側可放置沙袋或軟枕,防止下肢下展旋位畸形;足與小腿成90°,以防止足下垂.
      一,盡早實行針灸治療 
            針灸選穴以太陰,陽明經穴為主,因為脾胃為氣血生化之源,人體陰陽氣血的生化均源于脾胃,脾主四肢肌肉,只有太陰,陽明氣血充足才能使肢體肌肉運動如常. 
      二.活動患肢關節.按摩,推拿肌肉,韌帶及穴位,以促進血液循環,維持肌肉關節,韌帶活動度,防止肌肉廢用性萎縮和關節韌帶攣縮.總的來說,被動活動,每次5~10分鐘,上下午各1次,動作應穩健,手法要輕,避免粗暴,以防肌肉韌帶關節的損傷.
      三.
      另一方面清醒后要預防復發.需要定期進行檢查.要做到:l.血壓保持穩定;高壓140以下,低壓90以下.2.血糖,血脂控制在正常范圍;3.積極治療心臟病;4.戒煙,戒酒;5.合理安排工作,注意休息,避免過度疲勞;6.適當鍛煉,
      
      

趙瑩
趙瑩 哈爾濱市第六醫院   副主任醫師 擅長: 肝硬化,上消化道出血,慢性胃炎,甲狀腺疾病,糖尿病 幫助網友:19915
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2018-07-31 09:31:16 我要投訴

      你好,根據你的情況介紹及癥狀描述,你所咨詢的問題,考慮有可能是由于中樞的原因,出現發熱的情況,建議進行進一步的系統治療,觀察病情變化。
      

疾病百科| 腦出血(別名:大腦出血,高血壓性腦出血,腦溢血)

掛號科室:神經內科

溫馨提示:
生活要有規律老人可以適當做一些力所能及的勞動,但不可過于勞累。控制高血壓。

腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血,占全部腦卒中的20%~30%,發生的原因主要與腦血管的病變有關,即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關。腦出血的患者往往由于情緒激動、費勁... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:老年人(有80%的新病人是50歲以上的老年人) 常見癥狀:意識障礙、肢體偏癱、失語[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:內科保守治療、外科手術治療
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