膀胱出血常見(jiàn)于腫瘤患者治療過(guò)程中.多由抗腫瘤藥物的毒性或過(guò)敏反應(yīng),盆腔高劑量照射引起的放射損傷所致. 另外,出血性膀胱炎還見(jiàn)于某些病毒感染,如腺病毒,流感病毒感染. 有些疾病如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎亦可引起該癥,還有一些藥物的長(zhǎng)期使用或過(guò)量使用,以及對(duì)某些藥物的過(guò)敏反應(yīng),都有可能誘發(fā)該癥,常見(jiàn)藥物為安眠酮,烏洛托品,苯胺和甲苯胺,青霉素,達(dá)那些及避孕拴等. 出血性膀胱炎的臨床表現(xiàn)大致分為兩類(lèi)：一是突發(fā)性血尿,其特點(diǎn)為血尿突然發(fā)生,并伴有尿頻,尿急,尿痛等膀胱刺激癥狀,膀胱鏡檢可見(jiàn)膀胱容積變小,粘膜充血,水腫,潰爛或變薄,血管壁變脆等;2是頑固性血尿,特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)作性血尿,或血尿持續(xù),經(jīng)久不愈,亦伴有膀胱刺激癥.膀胱鏡檢查可見(jiàn)膀胱容積縮小,膀胱攣縮,彈性消失,粘膜充血水腫,潰瘍壞死或血管擴(kuò)張性出血. 出血性膀胱炎的診斷,除注意查找上述病因外,需要通過(guò)尿液檢查,膀胱鏡檢查及腎功能指標(biāo)檢查來(lái)幫助確診.一旦確診,在積極消除病因的基礎(chǔ)上,給予止血,清除血塊,冷凍高壓氧等綜合治療,病情重而緊急者可手術(shù)清除血塊,電凝及化學(xué)藥物止血. 出血性膀胱炎的發(fā)生率不高,如果能在抗腫瘤藥物及其它藥物的應(yīng)用上,做到合理用藥并給予對(duì)膀胱粘膜具保護(hù)作用的措施,如多飲水,利尿及應(yīng)用巰乙基磺胺藥,戊聚糖多硫酸鈉等,可收到預(yù)防效果,大大降低發(fā)生率.