健康咨詢描述:
大夫您好!
我的孩子在出生近六個月時于夜間入睡前吃奶時突發全身性抽搐,表現為雙眼上翻,口唇發紫,無大小便失禁,無口吐白沫,一分多鐘自行緩解后入睡,后無明顯異常,于次日清晨醒后睜眼再次發作,表現于上次相同.后又在同日上午發作相同兩次,入當地醫院診治,當地醫生結合有兩個月的慢性腹瀉史,中度營養不良,抽搐無發熱,一直未補鈣且頭后有禿發及當時抽搐的表現補鈣消炎對癥治療,之后7天無發作,做CT檢查,有右腦室明顯擴張,右額葉有鈣化灶,當地醫院懷疑腦瘤,于是去了北京天壇醫院,做了詳細檢查,包括磁共振及視頻腦電圖,均有異常/磁共振描述為:右額可能性見不規則片狀等長混雜T1混雜T2信號影.幕上腦室略擴大,右側腦室額角變形,右側腦室[額角旁可片狀長混雜T1長T2信號影,雙側胼胝體不對稱(右側略大),左側胼胝體膝部及雙側胼胝體壓部較薄,右額腦回粗大,右額腦溝裂較少,左側放射冠及半卵圓中心白質成分較少,雙顳極蛛網膜下腔增寬.各掃描層面內副鼻竇形態大小及信號未見明顯異常,雙側眼球大小及位置未見明顯異常.MAR:掃描層面內未見明顯異常血管影.
增強掃描:未見明顯異常強化影.
天壇影像中心定的是先天腦發育不良,天壇兒科那邊出院單卻寫的是炎性肉芽腫.
另注:我孩子生長發育較快,發病前有兩個多月腹瀉史(吃母奶,六個多月了一天拉五六次稀水樣或蛋花樣大便),且每次發作都表現相同,且都是睡眠期,醒時無發作.現服卡馬西平四個月,無再發作.
擔心孩子到底是什么?。悄X部炎癥水腫,還是腦發育不良(我足月剖腹產,很順利,當時他頭徑9.6羊水3.0,繞經一周,是癲癇嗎?是否需長期或終生服藥?有沒有全好斷藥的可是能?)我孩子現在智力和肢體運動方面都沒有發現任何異常的,十個月了,已經能叫爸爸,爺爺,媽媽,娃娃,會再見,歡迎,撓撓,會伸一個手指兩個手指等等,扶東西能站,在學步車里走得也挺好,看不出和其他孩子有什么不同,這真的是發育不良嗎?
現在孩子已經差一個月滿兩歲了,走路說話都還可以,一歲多時已經會主訴大小便,性格活潑,見人主動打招呼,就是身體較弱,容易感冒,鈣一直在補,但稍停就會出現睡眠不穩易驚多汗,現身高90公分,體重12公斤,就是一年內因為感冒發燒抽搐過幾次,都是在身體極弱易感冒的冬季且都是在入睡后不久,好像就是因為感冒嗓子有痰自己不會吐,卡住了引起的抽,抽的表現和以往一樣。打算近期再做一次核磁及腦電,請問,究竟是孩子抽搐造成的腦發育不良還是先天腦發育不良造成的癥狀性癲癇呢???有沒有發展成腦癱的可能??如果真是癲癇有沒有根治的辦法呢?自六個月起至今服用每天一片半的卡馬西平對他會不會造成影響,影響有多大呢?
<P>你好你的孩子是先天性腦發育不全導致的癲癇,進一步觀察腦部發育情況,增強孩子營養.隨著年齡增長孩子有可能痊愈,也有可能會嚴重.卡馬西平副作用<BR><BR>有頭暈嗜睡、乏力、惡心、嘔吐、偶見粒細胞減少,可逆性血小板減少,甚至引起再生障礙性貧血和中毒性肝炎等應定期檢查血象.偶見過敏反應,應抗過敏治療. </P>
<P>注意適量用<BR><BR></P>
溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態。
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