健康咨詢描述:
粘連性腸梗阻手術時發現腹腔內腸子上有一百多顆結核病菌,二十多處粘連,手術后到現在六天了沒有通氣,急啊!請問各位專家有辦法嗎?
患者年齡:21歲
病史:去年(07年)年底有1個多月的高燒期。
你好治療方案治療粘連性腸梗阻重要的是要區別是單純性還是絞窄性,是完全性還是不完全性.因為手術治療并不能消除粘連,相反地,術后必然還要形成新的粘連,所以對單純性腸梗阻,不完全性梗阻,特別是廣泛性粘連者,一般選用非手術治療.又如手術后早期發生的粘連性腸梗阻,多為新形成的纖維素性粘連,日后可部分或全部吸收,一般多采用非手術治療.粘連性腸梗阻如經非手術治療不見好轉甚至病情加重,或懷疑為絞窄性腸梗阻,手術須及早進,以免發生腸壞死.對反復頻繁發作的粘連性腸梗阻也應考慮手術治療.手術方法應按粘連的具體情況而定.①粘連帶和小片粘連可施行簡單的切斷和分離.②廣泛粘連不易分離,且容易損傷腸壁漿膜和引起溶血或腸瘺,并再度引起粘連,所以對那些并未引起梗阻的部分,不應分離;如因廣泛粘連而屢次引起腸梗阻,可采用小腸折疊排列術,將小腸順序折疊排,縫合固定于此位置;也有采用小腸插管內固定排列術,即經胃造瘺插入帶氣囊雙腔管,將其遠端插至回腸末端,然后將小腸順序折疊排列,借胃腸道內的帶氣囊雙腔管達到內固定的目的,以避免梗阻再發生.③如一組腸袢緊密粘連成團引起梗阻,又不能分離,可將此段腸袢切除作一期腸吻合;倘若無法切除,則作梗阻部分近、遠端腸側側吻合的短路手術,或在梗阻部位以上切斷腸管,遠斷端閉合,近斷端與梗阻以下的腸管作端側吻合.粘連性腸梗阻可多處發生,手術中應予注意.保健貼士1、呼吸運動、腹肌鍛煉、腹部按摩、下肢活動有利于預防粘連的形成,改善消化功能.2、對粘連性腸梗阻在緩解期應注意飲食,勿進食較硬的食物,飲食以稀軟食為主.3、對蛔蟲性腸梗阻緩解后應行驅蟲治療,除藥物驅蟲外,還可用氧氣療法驅除腸道蛔蟲.4、飽食后勿作劇烈運動,以防止腸扭轉的發生目前沒有特效祝健康!
溫馨提示:
多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。
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