健康咨詢描述: 成體干細胞移植與胚胎干細胞移植的區別.主要談風險區別.謝謝.
你好慎用后者舉例說明一下:在全世界范圍內,干細胞研究正在如火如荼地進行,新發現和新突破不斷涌現,成體干細胞就是其中一個引人注目的領域.作為成體組織中具有自我更新和一定分化潛能的干細胞,成體干細胞是除胚胎干細胞外的另一種“種子細胞”來源,因其取材相對容易,來源豐富,可實現個體化治療、可能避免免疫排斥反應及有些種類的干細胞無倫理問題而具有廣闊的應用前景.目前研究比較多的成體干細胞有:骨髓間充質干細胞、神經干細胞、造血干細胞、皮膚干細胞、脂肪干細胞等.目前我們課題組進行了自體骨髓間充質干細胞體外培養后移植治療大鼠腦缺血的實驗研究,上海華山醫院進行了動員自體骨髓間充質干細胞治療中樞神經系統疾病的研究,北京市神經外科研究所進行了猴神經干細胞移植的實驗,均從動物實驗的水平上證明了干細胞移植方法在臨床應用中的可行性.而北京黃紅云教授領導的小組已應用流產胎兒的嗅鞘細胞治療了上百例脊髓損傷患者,顯示出了一些臨床效果,遺憾的是相關的實驗基礎研究未能跟進.這些研究中應用的細胞均具有取材容易、體外擴增迅速、無倫理學爭議的優點,容易進入臨床試驗階段.其次,定向誘導分化的調控是成體干細胞應用到臨床的一個關鍵問題.不同的疾病需要不同表型的細胞,即便同是神經系統疾病也需要不同表型的神經元.雖然體外實驗已經證明,有些物質可以誘導特定的成體干細胞向某一方向分化,例如,我們已經利用胎牛血清誘導神經干細胞分化成神經元、星形膠質細胞和少突膠質細胞;利用2甲基亞砜和丁羥茴醚誘導骨髓間充質干細胞分化成神經元.但目前我們很難獲得來源于同一譜系、均質性的、分化程度一致的成體干細胞.人體每一個組織器官都是隨生理條件和病理條件變化而自動調節內環境的整合體,它們的復雜程度是體外實驗無法模擬的,這給我們控制成體干細胞的定向分化帶來了新的難題和挑戰.同時,在臨床應用之前,我們應當在相關應用基礎研究中闡明成體干細胞促進疾病恢復的機制.和國內外很多研究者一樣,我們已經證明,移植入腦的骨髓間充質干細胞能夠促進腦梗死大鼠的神經功能恢復,但是沒有發現移植后梗死體積縮小,也沒能證明移植細胞與宿主腦組織原有的神經細胞形成了新的神經環路.目前有關成體干細胞移植的研究大多停留在此類水平上觀察,對癥狀改善的機制缺乏深入研究.只有深入闡明此類機制,我們才能夠令人信服地將成體干細胞移植引入臨床治療.此外,臨床應用中常見的關鍵性問題也是基礎研究中應當著重解決的,包括:治療病種的篩選(比如可考慮先行在一些神經變性絕癥頑疾患者,經知情同意后施行干細胞移植)、移植時間窗的確定、最佳移植途徑的選擇等.我們已在腦出血、腦梗死、帕金森病和癲癇中進行了實驗.就腦卒中治療的大鼠模型而言,我們已經進行了經頸內動脈移植、尾靜脈移植、中風灶周邊腦實質內移植、側腦室移植等多種途徑的探索,亦進行了腦梗死后第1天移植和第7天移植的對比研究.目前學術界對移植時間窗和最佳移植途徑存在著較大爭議,得出肯定的結論尚需時日.總之,在成體干細胞研究中,還是要盡快建立相關法規和行業準入制度,同時我們要將基礎研究與臨床應用緊密結合起來,在基礎研究中著重解決臨床應用中的關鍵性問題,以推動成體干細胞早日應用到臨床.德專家告誡據新華社柏林6月30日電德國科學家認為,利用胚胎干細胞移植法治療中風等腦疾的技術目前還不夠成熟,甚至可能產生嚴重的副作用,為此建議慎重使用這種新療法.德國羅斯托克大學醫院的阿恩特·羅爾夫斯教授介紹說,美國匹茲堡大學的專家最近對12名中風病人進行了胚胎干細胞移植治療,其中部分病人在接受手術后病情明顯好轉,但在個別病人身上,手術出現了嚴重的副作用,其原本正常的肢體行為受到影響,如手臂不能運動等.祝健康.
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