健康咨詢描述:
請問食管癌手術手術后有哪些后遺癥,生活有無影響?
患者50歲。
您好:如手術徹底、成功的話一般不會什么不良影響。食管癌根治術護理 [術前準備]1.按胸外科一般術前護理常規。2.營養補充,改善全身狀況。根據患者的吞咽程度給予飲食,有貧血、脫水、營養不良 者酌情給予輸血、補液、靜脈高營養等。3.加強口腔護理,減少術后并發癥;對于有明顯食管狹窄和炎癥的患者,術前口服腸道 抗生素,減輕炎癥和水腫。4.消化道準備術前1d進少渣飲食,晚8時后禁食,并用肥皂水灌腸1次。結腸代食駕手術 準備:手術前id下午1時、2時、3時、6時、9時各服甲硝唑200mg,慶大霉素0.5g;下 午4時后口服10%甘露醇1000ml,半小時內服完;術前3d進少渣飲食,術前1d進流質, 晚8時后禁食,并行肥皂水清潔灌腸1次。5.手術晨置消毒胃管1根。【術后護理】1.按胸外科術后護理常規及麻醉后常規護理。2.術后應重點加強呼吸道護理,必要時行鼻導管吸痰或氣管鏡吸痰,清除呼吸道分泌 物,促進肺擴張。3.禁食期間加強口腔護理,保持口腔清潔。4.胃腸減壓護理按胃腸減壓護理常規。5.胸腔引流的護理除按一般胸腔引流護理外,應特別注意胸液的質和量。若術后血 清樣胸液過多或粉紅色中伴有脂肪滴,應警惕乳糜胸可能。6.嚴密觀察切口滲出情況,保持局部清潔,密切注意有無切口感染、裂開及吻合口瘺的 征象。7.飲食護理(1)禁食期間給予靜脈營養支持,保持輸液通暢,觀察藥物反應。(2)食管及奔門術后5—7d,根據胃腸功能的恢復及術中吻合口張力、血供情況而決定 進食時間。自少量飲水起,流質、半流質飲食,少量多餐。結腸代食管術后進食時間 宜適當延遲。(3)胃代食管術后,加強飲食宣教:少量多餐,避免睡前、躺著進食,進食后務必慢走, 或端坐半小時,防止返流,褲帶不宜系得太緊,進食后避免有低頭彎腰的動作。(4)給予高蛋白、高維生素、低脂、少渣飲食,并觀察進食后有無梗阻、疼痛、嘔吐、腹 瀉等情況。若發現癥狀應暫停飲食。[健康指導] 按胸外科一般手術護理保健指導。
溫馨提示:
改善飲食習慣,改良水源、土質等,不吸煙,少飲烈性酒,少吃或不吃過于粗糙、堅硬或太燙的食物;多吃具有防癌、抗癌作用的食物,如含維生素、微量元素豐富的水果、蔬菜等。保持良好的情緒,勿生悶氣。加強體育鍛煉(如練氣功、打太極拳等)。
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