健康咨詢描述:
女,47歲,一年前發現左乳房下緣有一3.0×2.5cm的橢圓形淺紅色斑塊,不痛不癢,無其他自覺癥狀。2007年1月,發現肚臍左側腹部新出現4.0×3.0cm的紅斑,兩處紅斑均逐漸增大,2007年6月發現右腋下出現新的紅斑,不痛不癢,但表面略凸起,因此先后到沈陽市第七醫院皮膚科及中國醫科大學附屬第一醫院(以下簡稱醫大一院)皮膚科就診,醫生難以確診,懷疑為“蕈樣肉芽腫”,并取左乳房下的病變組織1.0×1.0cm皮膚作病理(病理結果見報告),在仍不能確診的情況下,醫大一院醫生開出如下藥物:1、雷公藤多苷片(日一次,一次一片口服),2、新適確得乳膏(1g,一日二次,涂擦),3、開瑞坦(日一次,一次一片口服),以上藥物患者從6月21日開始遵醫囑服用,直至7月16日共計25天。
因服藥后病情未見好轉,且左腹及右側乳房下緣均有新的斑塊出現,故于7月16日到醫大一院復診。復診時醫生將雷公藤多苷片劑量改為:一日三次,一次二片口服,新適確得乳膏改為艾洛松霜(1g,日一次,涂擦),并繼續用開瑞坦。患者遵醫囑繼續服藥一個月,病情并無好轉但胃腸道反應明顯加重,故于8月15日停藥,8月20日驗腎功輕度異常(具體見化驗單)。8月22日去醫大一院復診,醫生建議取右腋下病變處組織做病理,患者未同意。
以上為病情經過,請專家幫助診斷。
溫馨提示:
可多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。
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