健康咨詢描述: 我兒出生時就發現單側隱睪,后做B超在腹股溝,醫生說要做手術,我看很多資料也說做手術好,我兒現在九個月大,我想問一下這手術會不會很難做,要全麻嗎,這樣對一個1歲多的小孩來說能承受嗎?這種手術哪兒做比較好?
隱睪為先天性陰囊內沒有睪丸,它包括睪丸下降不全、睪丸異位和睪丸缺如。睪丸下降不全是指睪丸下降障礙,停留在下降過程的途中,未能進入陰囊。臨床上常將睪丸下降不全稱為隱睪。睪丸異位是睪丸離開正常下降途徑、到達會陰部、股部、恥骨上、甚至對側陰囊內。睪丸缺如是指一側或兩側無睪丸,約占隱睪病人的3~5%。在新生兒中大約有4~10%的男嬰出生時睪丸未完全降至陰囊內,生后仍在繼續下降,至1歲時隱睪發生率僅為1~2%,在成人約為0.4%。單側隱睪較雙側多,約為5∶1。停留在腹腔或腹股溝區的隱睪,由于溫度比陰囊高,睪丸長期處在此環境下,發育不良,曲精小管退化,引起生精功能障礙。天長地久,到了青壯年期隱睪還會惡變成睪丸腫瘤,故隱睪宜早期治療,回納到陰囊內,才能避免并發癥。 一側或雙側陰囊萎縮,陰囊內未觸及睪丸,腹股溝區可能觸及睪丸狀物或有斜疝癥狀,如隱睪已惡變,則有時可觸到腹部或腹股溝區的腫塊,成人雙側隱睪者,可造成男性不育。 內分泌治療及手術治療。隱睪宜在2歲以前進行復位治療,最遲不宜超過5-6歲。 位于腹股溝區的隱睪,體檢可觸及睪丸,不需做特殊定位檢查。如需要進一步確診的,則可作前列腺、精囊腺、陰囊和陰莖的超聲檢查 。 隱睪的單側多見,有些人自認為一側睪丸就可生育,故對單側隱睪不予求治,不了解單側隱睪雖然不影響生育,但可惡變成睪丸腫瘤,危及生命。隱睪的惡變率比正常睪丸惡變的機會大20-46倍。尤其是觸不到的高位隱睪(腹腔型),另外手術時機應在2-4歲之間進行,尤其是腹腔型應在2歲時進行,以保證睪丸的生精功能不受影響。至于手術的安全問題,在現代麻醉技術和手術技術比較完善的情況下還是比較保險的,家長大可放心。手術后還應該經常到醫院進行睪丸發育情況的隨訪,以求醫生的鑒定和幫助。
溫馨提示:
注意健康飲食和按時休息。
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