健康咨詢描述:
“包裹性肺結核”病的治療方法
本次發病及持續的時間:2005年5月
目前一般情況:良好
病史:元
以往的診斷和治療經過及效果:最近二月無明顯效果
輔助檢查:“包裹性肺結核”
其它:
第一次問題補充:2005年5月26日住院抗癆、抗炎,一周后,發現有胸水,即抽胸水治療。患者胸水吸收較慢,遂從6月22日開始給予鏈霉素抗癆,胸水吸收仍不理想。從7月5日又加用PAS、左克抗癆,患者胸水逐漸減少,胸水得到一定控制。7月6日因鏈霉素的副作用,改用丁胺卡那抗癆,由于胃腸道反應,7月28日停用PAS。7月27日查肝功能示ALT130.82,加強護肝治療1周后,復查肝功能ALT130.45,停用INH.RFT后,8月15日示ALT114.23,有一定好轉。住院期間查腎功能、大小便、血常規正常。胸水第一次培養陽性,提示對INH.RFT耐藥,對EMB低耐,余敏感。胸水第二次培養陰性。肺通氣功能正常,CT示,右上肺,右中肺結核,右側胸腔積液,2005年8月17日出院診斷:繼發型肺結核(侵潤型)并感染,右側結核性胸膜炎。
第二次問題補充:出院至今復查三次(一次/月),三次B超描述:右胸腔肩胛線處第9肋間可見局限性液性暗區,大小22*18MM,胸膜厚5MM,與肺組織分界清楚,暗區內可見光點回聲。右側胸腔未探及液性暗區。超聲提示:右側胸腔少量包裹性積液并胸膜增厚。出院至今吃藥從未間斷,多次復查后沒有一點好轉跡象,附上現在的用藥明細:力克非、利福平、吡嗪銑胺、肌柑片、肝泰樂,望各位神醫指點。
第三次問題補充:
修改“目前一般情況為‘不好'”‘最近四月無效果',強調針對包裹性肺結核的特殊治療,再追加懸賞分 40
溫馨提示:
多吃些綠色蔬菜,如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。
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