健康咨詢描述: 以前一直以為珍菊降壓片是中成藥,最近才知道它是化學合成藥。請問,長期服用它有何副作用?據說對中樞神經不利,此話確切嗎?有何具體臨床表現?
你好,本藥禁忌: 1.對氫氯噻嗪、可樂定、磺胺類藥物過敏者。2.哺乳婦女 注意事項本品是中西復方制劑,鑒于尚無充分的臨床研究數據證實本復方制劑可以減輕或消除其中化學藥品的不良反應或其他應當注意的事項,故在此列出與所含化學藥品的相關內容,以提示醫患在使用本品時予以關注。 本藥中含有鹽酸可樂定、氫氯噻嗪、蘆丁三個化學藥物,鹽酸可樂定屬于中樞性α受體激動藥,單藥使用治療成人高血壓日服用總劑量不得超過0.8mg;氫氯噻嗪屬于噻嗪類利尿藥,單藥使用治療高血壓日服用總劑量不得超過100mg,并按降壓效果調整劑量,與其它抗高血壓藥合用時,單藥使用日服用總劑量不得超過20mg。蘆丁屬于維生素P類。單藥使用日服用總劑量不得超過120mg。1、因本品含有氫氯噻嗪,因氫氯噻嗪能通過胎盤屏障。對高血壓綜合癥無預防作用。故孕婦使用應慎重。因噻嗪類藥可使血膽紅素升高,慎用于有黃疸的嬰兒;老年人應用噻嗪類藥物較易發生低血壓、電解質紊亂和腎功能損害。2、因本品含有鹽酸可樂定,動物研究發現鹽酸可樂定對胎仔有害,人體研究尚不充分,鹽酸可樂定只有必要時方可應用于妊娠婦女。老年人對降壓作用較敏感,腎功能隨年齡增長降低,應用時須減量,并注意防止體位性低血壓。3、單獨使用氫氯噻嗪的不良反應、注意事項、藥物相互作用、藥物過量等內容,供參考:不良反應:大多不良反應與劑量和療程有關,主要內容如下:⑴水、電解質紊亂所致的副作用較為常見,表現為口干、煩渴、肌肉痙攣、惡心、嘔吐和極度疲乏無力等。包括:易發生低鉀血癥(與氫氯噻嗪的排鉀作用有關),如長期缺鉀可損傷腎小管,嚴重失鉀可引起腎小管上皮的空泡變化以及嚴重快速性心律失常。低氯性堿中毒或低氯、低鉀性堿中毒(因氫氯噻嗪可增加氯化物的排泄)。低鈉血癥,可導致中樞神經系統癥狀及加重腎損害。脫水,可造成血容量和腎血流量減少,也可引起腎小球濾過率降低。⑵可使糖耐量降低,血糖升高,這可能與抑制胰島素釋放有關。⑶可干擾腎小管排泄尿酸,引起高尿酸血癥;少數可誘發痛風發作。由于通常無關節疼痛。⑷可使低密度脂蛋白和三酰甘油水平升高,高密度脂蛋白降低,有促進動脈粥樣硬化的可能。⑸可致過敏反應,如蕁麻疹等皮疹,但較為少見。⑹少見白細胞減少或缺乏、血小板減少性紫癜等。⑺其他,可見膽囊炎、胰腺炎、性功能減退、光敏感、色覺障礙等,但較罕見。
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