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有問必答網外科骨科強直性脊柱炎 → 強直性脊柱炎?還是骶髂關節錯位?

強直性脊柱炎?還是骶髂關節錯位?

保密 | 0個月 懸賞20個健康幣 2007-12-03 17:02:43 5人回復 來自

健康咨詢描述: 我現在真不知道是什么病了。。。
就是右臀痛。
陰天的時候會牽引的整個右半邊身子都痛的。
活動開了就沒有那么痛了。睡覺后,早上起床很困難。
上則所久了起來站都站不穩。很痛。。像是臀部哪根筋被札到了一樣。
有些動作作不到。我又是急性子。急的時候就大喊大叫。
以前以為是風濕。還拔過罐子。當時好像是減輕了。但過了那天又不行。還是痛。
 
今年三月,去了廣東省人民醫院看了下,拍了X片。
以下是拍片的說明:
影像學表現:
雙側骶髂關節面模糊,關節間隙變窄,關節面下密度增高。
余骨盆各骨質完整,形態未見異常。雙側髖關節間隙均勻,未見變窄和增寬,關節面光滑,關節關系正常。
周圍軟組織層次清晰。
--------------------------------------------------------------------
影像學珍斷:擬診雙測骶髂關節強直性脊椎炎改變。


拍的為骨盆正位X光。

由此被珍斷為:強直性脊椎炎
拿了好多藥,還聽說治不好。
吃了沒有什么效果,沒有信心了。
后來看到網上很多這樣的病人,但看他們的痛法和我不一樣。我一直是右臀痛。所以有點懷疑是不是珍斷錯了。
在網上一位北京的專家看了我的病因后,懷疑我是骶髂關節錯位。說不是什么病,復位就好了。
我又開始有信心了。去了廣州正骨醫院,那里的醫生具然說不知道這個病,也沒有設備能查出來。。。。
我茫然了。。
廣州去哪里能查出來啊。正骨醫院都不行!!
有沒有這方面的專家???

醫生回復區

孫志偉
孫志偉 遼寧省朝陽市中心醫院   主治醫師 擅長: 痔瘡,肛腸膿腫,腫瘤息肉等肛腸科常見病多發病。 幫助網友:21244
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2007-12-17 18:58:40 我要投訴

      你好:強直性脊柱炎是一種以骶髂關節和脊柱關節的慢性進行性炎癥為主,并侵犯4肢關節和其它臟器的全身性疾病.因本病常發生椎間盤纖維環及其附近結締組織的鈣化、骨化,部分病人最終導致脊柱的骨性強直,故目前國內外稱之為強直性脊柱炎,英文名稱為ankylosing-spondylitis,簡稱AS.從前述此病的發病率和好發年齡中可以看出,此病是一種嚴重危害男性青少年健康的疾病,它的危害性主要表現在以下方面:(1)此病致殘率較高:由此病一般先侵犯骶髂關節,然后沿脊柱逐漸向上發展,而累及腰椎、胸椎、甚至頸椎.受累脊柱不僅出現腰背疼痛,而且可出現進行性活動受限,如病情進一步發展,則可使椎間盤、關節突關節、椎間各韌帶均會發生骨化,在X線片上使脊柱形成竹節狀的骨性強直,有的則形成不同程度的駝背畸形,嚴重者不僅行動不便,而且兩眼只能看地面.而本病約60%以上髖關節可受累,它不僅可使髖關節間隙變狹窄、而且可引起骨質破壞導致髖關節嚴重疼痛,而使病人髖關節不敢作屈伸活動,久之則致髖關節形成骨性強直,而失去活動功能,造成終身殘廢.由于髖關節受損而致殘者約占髖關節變的30%左右,總的致殘率約在15%~20%.只有60%左右的病人可維持工作和生活能力,但終身有各種不同程度的不適、痛苦和不便.(2)此病不僅危及個人身心健康,而且也給家庭和社會帶來沉重負擔,尤其給家庭的經濟生活帶來很大沖擊.如按前述發病率和致殘率推算,全國12億人口中,患此病者大約在360~400萬,大約可使15~100萬人有不同程度的殘疾,有15~20萬人可能為重癥殘廢,不駐喪失工作能力,生活也不能自理.(3)此病誤診率較高,約90%的病人在患病3年后確診,因而貽誤治療者較多,而增加了此病的致殘率.尤以此病約37%左右(我院資料)為兒童期患病,在一年以內確診者只占5%,有的一年內誤診率可高達100%.而兒童期患病累及髖關節病變者較多,因此,其致殘率更高,其危害性更大.(4)此病目前尚無特效療法,屬于國內外的難治病癥,據我院觀察,少數早期患者可以治愈,對于晚期患者,除部分可以通過手術治療,尚可恢復一定程度的功能,大部分保守治療已無能為力.由于以上情況,強直性脊柱炎這種病給人類帶來的危害是很大的,應該引起全社會的高度關注,做好有關防治此病的宣傳,普及此病早期癥狀和早期診斷的知識,基屈衛生工作者要提高對此病的認識,以做到早期診斷,早期治療,最大限度的降低此病的致殘率.用追風舒筋丸就可以,不要用西藥,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要生氣.所以建議用中藥治療.你可以到我的診室交流,祝早日康復.
      

sxlcyyb1205
sxlcyyb1205 副主任醫師 擅長: 內臟破裂、骨折、創傷、燒傷、腎結石、膀胱惡性腫瘤、 幫助網友:77390稱贊:789
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2007-12-03 17:12:17 我要投訴

      
      

呂玉榮
呂玉榮 朝陽縣木頭城子鎮中心衛生院   醫師 擅長: 婦科月經不調,不孕,內科腦中風后遺癥,胃腸疾病等 幫助網友:4788稱贊:1
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2007-12-11 11:34:48 我要投訴

      你可以先去作一個脊柱的CT或核磁共振,診斷一下是否有腰椎間盆突出或其他腰椎疾病.如果是單純的骶髂關節強直性脊椎炎改變,針刀有很好的治療效果.你可找針刀醫生治療.
      
      以上是對“強直性脊柱炎?還是骶髂關節錯位?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張小英
張小英 武穴市大金鎮衛生院   主治醫師 擅長: 冠心病,高血壓,心肌病,腦出血,腦梗塞,乙肝,丙肝 幫助網友:71
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2007-12-17 16:44:40 我要投訴

      你好你可以選用中藥治療在此基礎上配合理療和按摩對本病的治療均有輔助的作用.常用的有紅外線照射、超聲報波、微波、離子導入等.患者還可以自行按摩用手掌按摩關節的皮膚、捏緊肌肉.理療及按摩均能起到活血化淤、放松肌肉、擴張血管改善血運、促使炎性產物吸收的作用.治療起來會有良好的效果.本病的危害性很大建議你越早治療越好.
      

一指禪
一指禪 醫師 擅長: 擅長治療:小兒推拿、小兒腹瀉、小兒便秘、嬰幼兒吐乳 幫助網友:1605稱贊:3
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2007-12-17 16:29:52 我要投訴

      
      

疾病百科| 強直性脊柱炎

掛號科室:風濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風寒,堅持經常鍛煉,堅持經常鍛煉可以增強體質。

       強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:10-40歲人群 常見癥狀:晨僵、持續性疼痛、骶髂關節疼痛[詳細] 是否醫保:-- 治療方法:藥物治療
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老年強直性脊柱炎的診斷是什么 強直性脊柱炎的確診方法 強直性脊柱炎的診斷方法有哪些 強直性脊柱炎會引起癲癇嗎
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