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直腸癌術后復發,伽瑪刀治療后的反映

男 | 59歲 2007-11-27 09:36:02 1人回復 來自

健康咨詢描述:  
 
今年3月8日做根治性手術,肛門并改道,術后做了六次化療,最后一次是8月29日,副作用不明顯,身體狀況基本良好。9月20日開始感覺原肛門處墜脹,10月10日做核磁共振檢查,
檢查項目:MRI            檢查子類:MR盆腔增強
 
檢查參數:盆腔MR平掃+增強掃描:橫斷位T1WI、T2WI+FS、T2W1+FS 矢狀位T1WI+FS
 
檢查所見
臨床提示“直腸癌術后”,此次MR掃描示:腹壁左側可見條帶狀長T1長T2信號影,考慮為術后切口所致。直腸、肛管正常結構消失、其周圍結構紊亂,骶前軟組織及兩側肛提肌、精囊受累,兩側精囊角顯示欠佳,上述病變呈不規則形長T1長、短T2混雜信號影,增強后明顯不均勻強化,其內可見多個斑點狀低信號無強化區。膀胱充盈可,壁光滑未見異常增厚,腔內未見明顯異常信號影;前列腺內未見積液,盆腔左側可見一淋巴結影;前列腺兩側外周帶及中央腺顯示清楚,實質內未見明顯異常信號及異常強化影。盆腔內未見積液,盆腔內左側可見一淋巴結影,大小約12mm×10mm,兩側腹股溝區未見明顯腫大的淋巴結。
 
檢查印象
1、  直腸癌術后改變
2、  盆腔左側淋巴結影,結合病史不除外轉移
 
10月29日在北京海總醫院做伽瑪刀治療,具體劑量不清楚,共做了11次。治療期間沒有明顯副作用。
自10月8日至現在一直服用抗癌中成藥,慈丹膠囊。
 
目前一般情況:11月16日做完最后一次治療,原肛門墜脹感沒有明顯效果,近幾天有些許緩解,但造口周圍皮膚變成黑色且疼,有些潰爛,自己涂了一點造口用的潰瘍粉和龜霜膏,感覺沒什么效果。請問專家有什么建議,或者我們該怎么辦?

醫生回復區

靳俊杰
靳俊杰 醫師 擅長: 乳腺癌,淋巴瘤,肺癌,胃癌,結直腸癌,原發性肝癌, 幫助網友:235
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2007-11-29 19:56:41 我要投訴

      你好,可以對癥應用抗細菌藥物進行抗炎治療,局部外敷去腐生肌膏,可以盡快是潰瘍部位治愈.
      

疾病百科| 直腸癌

掛號科室:普外科、腫瘤科

溫馨提示:
飲食宜多樣化,養成良好的飲食習慣。積極防治直腸息肉、肛瘺、肛裂、潰瘍性大腸炎及慢性腸道炎癥的刺激;對多發性息肉、乳頭狀息肉,一旦診斷明確應早期手術切除,以減少癌變的機會。

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