健康咨詢描述:
專家您好,在前面我問過乳腺炎會發生炎性改變變為乳腺結核的問題,后來我去了一趟大連市結核病醫院,檢查結果:LAM-Ab( ) TB-Ab( ),這個表示什么意思?是結核病正在發作?還是以前感染過這種病毒有抗體?因為我記得小時候聽說奶奶有肺結核,小時候奶奶很疼我,我經常吃她做的飯,但是我以前從未生病過(除了小感冒)。12歲時我就離開了奶奶,現在我29歲了,卻被醫生診斷為得了乳腺結核,我覺得很不敢相信,我的其他檢查肝功腎功胸透肺等都正常,就是在哺乳期得過乳腺炎,現在得了乳腺病近二個月一直沒治好,因為沒有找到真正的病根,現在我的紅腫脹疼也不存在了,變為偶爾針刺般疼痛,一天只一兩下,其余時間不疼,就是左乳房有個腫塊,6cm*6cm,質中等,有點硬,有輕壓痛,不壓不痛。我做過PPD檢查,就是肌肉注射了什么東西,是不是結核菌培植?我不懂,醫生就說PPD,三天后檢查,直徑18*20cm,有水泡,請問專家們?我是得了乳腺結核嗎?我看網上說乳腺結核一般都是由肺結核或是什么轉化的,我算是原發的嗎?我看網上還說這個病有瘺道、流膿、與皮膚粘連什么的,好可怕,我沒有這幾種情況是因為發現早還是沒到時候還是我沒得乳腺結核還是什么?我好可怕!現在醫生給我開了異福片(成分利福平、異煙胼)、鹽酸乙胺丁醇片、益肺止咳膠囊三種藥,我還配了護肝片,我根本不咳嗽也沒啖,但是醫生說吃益肺止咳膠囊是為了消除包塊,怕往外長又怕破什么的?請專家幫我點評,可以這樣吃藥嗎?或為我支招,我應該怎么辦?問題補充:PPD三天后檢查結果是種植部位手腕部18*20mm,有水泡,有點癢,三天后癢輕,注射部位有點硬硬的,壓疼一點點。
下面是上一次問題的復制,請您瀏覽:
您好,我是一個29歲的年輕媽媽,四年前曾在哺乳期給孩子喂奶時重復喂右乳,造成左乳脹并且堵了不出奶了,醫生診斷為乳腺炎,做了局部燈光照射,烤了40分鐘左右吧,持續2~3天,通了并且可以正常喂奶,沒有任何癥狀了。兩個月前,我發現左乳突然脹痛并且2天內就長出了很大的腫塊,我馬上到醫院,醫生說是乳腺炎并有乳腺增生的癥狀,給我開了兩盒消炎藥《阿奇霉素分散片》,服用完畢后疼痛消失,腫塊也沒有了,醫后給開了8盒《小金丸》,停用了消炎藥,我在服藥小金丸期間,因為工作很忙,個人又報了一個很重要的職稱考試,又趕上孩子感冒沒人管,很著急上火,于是左乳又出現了腫塊。我認為是上次沒治徹底,所以想多找個更好的大夫,去了另一家醫院,醫生說我是乳腺增生的腫塊,拍了X光片花了200元錢,又開了一些藥治增生腫塊《乳核內消液》《消腫片》,結果吃了近兩周一點都沒見效果,我又換了個醫院和大夫,這個大夫說要馬上住院手術,做切片實驗才知道是什么病,良性還是惡性,我因為不甘心,又換了大連地區最知名的醫院和教授,他給我做了穿刺,結果是乳腺炎性改變,乳腺結核?結果單上有個乳腺結核問號?我納悶了,年輕的我一直身體健康,為什么得了個乳腺病而且這么多的專家診斷結果不一,用藥也不對癥,我這斷時間總是東化驗西化驗的在等待結果,卻發現乳房所有的疼痛消失了,只是偶爾有刺痛,幾乎感覺不到疼了。這是為什么?因為懷疑我是乳腺結核,所以醫生讓我去結核病醫院,那里是傳染病醫院,全是肺結核患者,沒有一個乳腺結核病人,我長這么大幾乎除了感冒同有生過別的病,可是這次的乳腺病令我很痛苦,因為這么多的專家也沒有明確的診出我的病因,也沒有醫好我,只是化驗和開藥。我現在除了左乳房內有個硬塊外,沒有任何其他癥狀,專家們,請幫幫我吧,幫我分析一下,我到底是得了什么病,應該怎樣治?
你好,PPD是結核菌素實驗。 病因及危險因素 大都是繼發于肺或腸系膜淋巴結結核的血源性播散的結果,或是由于鄰近的結核病灶(肋骨、胸骨、胸膜或腋淋巴結結核)經淋巴管逆行播散或直接蔓延而引起。 癥狀表現 常見于20~40歲的婦女,病程緩慢。初期時乳房內有一個或數個結節,無疼痛或觸痛,與周圍組織分界不清,常有皮膚粘連,同側腋淋巴結可以腫大。臨床無發熱。膿塊軟化后形成冷膿瘍;可向皮膚穿出形成瘺管或竇道,排出有干酪樣碎屑的稀薄膿液,少數病人的腫塊經纖維化而變成硬塊,使乳房外形改變和乳頭內陷,與乳腺癌不易鑒別。 診斷 早期乳腺結核的診斷較困難,常需經活檢明確。在形成潰瘍、竇道后,診斷則并不困難。瘺管口或潰瘍呈淺藍紅色,皮膚邊緣有色澤較蒼白的肉芽組織。鏡檢可見到有壞死組織,有時可以找到結核桿菌。 治療方法 注意休息,增加營養,給全身性抗癆藥物治療。如病變較局限時,可切除患處病灶。一般應避免切除乳房,如果病灶較大時,才可作全乳房切除術 建議在醫生的指導下采取具體的治療措施。
溫馨提示:
保持心情的舒暢、情緒的樂觀。
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