肝血管瘤是一種常見(jiàn)的肝臟良性腫瘤,包括硬化性血管瘤,血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤,毛細(xì)血管瘤和海綿狀血管瘤。以海綿狀血管瘤最多見(jiàn)。我們一般所謂的肝血管瘤就是指海綿狀血管瘤。它可發(fā)生于任何年齡但多數(shù)發(fā)現(xiàn)于成年人,多見(jiàn)于30~~60歲,女性多于男性。以前認(rèn)為單個(gè)居多,自從超聲顯像問(wèn)世以來(lái),所觀察到的常為多個(gè)。肝左右葉均可發(fā)生,以右葉較多見(jiàn)。肝血管瘤的形成發(fā)生,一般多認(rèn)為糸胚芽的錯(cuò)構(gòu)所致,即中胚層的血管糸組織在胚胎發(fā)育時(shí)發(fā)生障礙和異常。從瘤周肝組織中可見(jiàn)到血管腔擴(kuò)大,管壁內(nèi)無(wú)平滑肌,結(jié)構(gòu)亦與正常血管不同,類似錯(cuò)構(gòu)的血管。此外,毛細(xì)血管組織感染后變形,肝細(xì)胞局灶性壞死后血管發(fā)生囊狀擴(kuò)張,肝臟區(qū)域血流郁積,也可能使血管形成海綿樣擴(kuò)張。另外,臨床資料證實(shí),肝血管瘤與女性激素關(guān)系密切。如女性發(fā)病年齡較早,牙齦、皮膚的血管瘤在妊娠期生長(zhǎng)快。肝血管內(nèi)皮瘤雖然細(xì)胞學(xué)上為良性肝臟腫瘤,但因瘤體壓迫,破壞肝組織和肝內(nèi)動(dòng)靜脈分流出現(xiàn)的高排出量心衰常使70%的嬰兒在數(shù)月內(nèi)死亡。瘤體內(nèi)血管腔內(nèi)為一層或多層內(nèi)皮細(xì)胞襯里,腔內(nèi)充滿血液,易破裂導(dǎo)致死亡。因此、威脅生命的最難以處理的充血性心衰和腫瘤破裂。肝血管內(nèi)皮瘤的自然病程是早期生長(zhǎng)迅速，隨后逐漸退化，如果兒童生存，腫瘤可完全消退。