即所謂的走路內八字、外八字、"O"形或"X"形腿的問題,這也是小兒科醫師、一般科醫師以及骨科醫師最常碰到的問題。有些出生到一歲的嬰兒,腳的前端往內收,后腳跟則很正,這就是所謂的跖內收(metatarsusadductus),其原因為胎內壓迫的緣故;輕時只需做往外運動,若太緊時,則需考慮以矯正鞋或石膏來矯正。一歲多開始學走路到三歲的小孩,走路內八字者多因小腿內所引起,除了小腿內旋外,還會合并有小腿彎曲(即"O"形腿)(bowleg)現象,所以走起路來,兩腳都開開的,父母看了都很擔心。其實,這種情形是胎兒姿勢的延續,隨著成長都會逐漸改善的。三歲到八歲之間走路內八字,多半是因大腿骨上端過度前傾所致,這種情形在沒人注意或走路疲倦時特別明顯。這些小孩多喜歡反坐,即所謂"W"坐法或俗稱"電視腿"。治療上,矯正鞋或支架并無效果,最重要的是糾正小孩的坐姿,不可反坐,最好不要俯睡,鼓勵盤坐、滑冰或騎腳踏車,也就是以活動來治療,及早注意的話,八歲以前多半可以糾正過來。僅有極少的孩童到十歲以上仍然有厲害內八字,走路容易絆倒,外觀難看,這時才考慮以手術矯正。對于膝內翻或外翻的處理,首先須了解,正常孩童從出生到成長,膝部彎曲乃是經過內翻、外翻、微外翻的歷程,內翻的情形在一歲半時最明顯,腿在二歲時較直,三歲時外翻最厲害,四~五歲后膝部就呈現如成人一般微微外翻的情形。所以,若小孩腿部彎曲的情形不符合上述情形、太過厲害或太不對稱時,就必須考慮到非生理因素,作進一步的X光及血液檢查來排除骨骼異常、代謝疾病、其它病因的可能性。生理性的膝內翻("O"形腿)或膝外翻("X"形腿)并無需治療,除非是太過厲害,有家族傾向或家長執意時,我們才給予矯正支架。特殊原因引起者,則需對癥以藥物、支架或手術加以治療。
到小兒骨科會診或矯形骨科就診,醫生會很容易的明確有無腿部發育異常,通過相關的輔助檢查也可以明確診斷,通過體檢可以明確雙側差別的具體數值。需不需要矯正該如何矯正,要看具體的檢查結果。
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