服用藥物和開塞露是治療便秘的重要手段。長期便秘得不到藥物治療會對人體造成嚴重危害。因為長期便秘會嚴重妨礙人體排毒。甚至會因長期便秘無法排毒而昏迷甚至死亡。常人食物進入胃腸，經過消化、吸收最終將殘渣變成糞便排出體外大約需要24~48小時，兩次大便間隔時間一般是1~2天。但由于每個人的情況各不相同，排便習慣可明顯不同，有的人每日或2~3天大便1次，也有一些人一天大便2~3次，雖然排便間隔或次數不同，但只要大便不稀，不干燥硬結，排便時不費力，都屬于正常狀態。如果因為某些原因，使糞便在大腸內停留時間過久，糞便內所含的水分被過量吸收，糞便變得干燥堅硬，排便時伴有時間延長，難于排出，肛門墜脹、疼痛，或引起了腹脹、腹痛、多屁、食欲不振、頭暈乏力等癥狀，正常的排便規律被打亂，排便次數減少，間隔時間延長，嚴重者排出的大便像羊屎樣，呈小球形顆粒狀。如果每周排便次數少于3次，并伴明顯排便困難，這種情況就稱為便秘。便秘是人們生活中最常遇見的一個問題，是一件看似簡單而實際上比較復雜，既是人痛苦而又令人尷尬的事情。據估計約半數以上的人（50%~60%）曾受過便秘的折磨，特別是在老年人、孕婦、兒童和節食減肥者中發生率很高。便秘經常是一些患者到醫院就診的唯一原因。當然，確診是否有便秘，必須依據自己平時的排便習慣和排便是否困難等才能做出判斷。所謂便秘，從現代醫學角度來看，它不是一種具體的疾病，而是多種疾病的一個癥狀。便秘在程度上有輕有重，在時間上可以是暫時的，也可以是長久的。由于引起便秘的原因很多，也很復雜，因此，一旦發生便秘，尤其是比較嚴重的，持續時間較常的便秘，這樣的患者應及時到醫院檢查，查找引起便秘的原因，以免延誤原發病的診治，并能及時、正確、有效地解決便秘的痛苦，切勿濫用瀉藥。糞便是怎樣形成的？消化道是一個具有多種功能的、復雜的管道系統，當食物進入口中，經過食道、胃、小腸和大腸（結腸），就變成了身體不需要的糞便，從肛門排出體外。人們吃進口中的食物經過胃和小腸的消化、吸收后，還會留下一些殘渣，通過小腸的蠕動把這些食物殘渣和許多的水分及一些電解質推送入結腸。結腸有三種主要功能：一種為吸收功能，主要在結腸的開始一段，吸收水分（每日約300~2500毫升）和電解質（鈉和鉀等）。一種為貯存功能，主要在結腸的末端近肛門處，把不能吸收的殘渣暫時貯存在這里。另一種為運輸功能，即結腸通過自身緩慢的、節律性的收縮將結腸內容物向前推動。結腸的這種運動有兩種形式：一種是非推進的收縮運動，一種是推進性運動，這兩種結腸運動使結腸內容物充分與腸壁接觸，有利于水分和其它少量營養物質的充分吸收，最終形成固體糞便，每天約有80~100毫升水分自糞便排出。糞便是人體對食物進行消化吸收后剩余的殘渣和廢物，其中含有未消化的纖維素、消化道分泌的粘液、消化液、膽色素、粘蛋白，以及消化道粘膜脫落的殘片：上皮細胞、腸道的細菌和結締組織。1.白術散治療便秘：取生白術適量,粉碎成極細末,每次服用白術散10克,每天3次。此法對虛性便秘療效頗佳,一般用藥3～5天,大便即可恢復正常,大便正常后即可停藥,以后每星期服藥2～3天,即可長期保持大便正常。2.芍甘湯加味治便秘：取生白芍30克,生甘草20克,枳實15克,加水2碗煎成大半碗,每天1劑,分2次服用。此方治療各種原因所致的便秘95例,療效滿意。此法特別適用于老年、久病體弱的成人便秘患者,但孕婦慎用。3.連翹治療便秘：取連翹15～30克,煎沸當茶飲,每日1劑。小兒可兌白糖或冰糖(不兌糖效果更好)服用。持續服用1～2周,即可停服。此方特別適用于手術后便秘、婦女(妊期、經期、產后)便秘、外傷后(顱腦損傷、腰椎骨折、截癱)便秘、高血壓便秘、習慣性便秘、老年無力性便秘、腦血管病便秘及癌癥便秘等。4.車前子治療便秘：每日取車前子30克,加水煎煮成150毫升,每日3次,飯前服,1周為1個療程。一般治療1～4個療程即可痊愈。服藥期間停服其他藥物。本方不僅可以治療便秘,而且還有降血壓作用,特別適用高血壓而兼便秘患者。另外,以車前子為主治療糖尿病便秘患者,均有明顯的近期、遠期療效。5.昆布治療便秘：昆布60克,溫水浸泡幾分鐘,加水煮熟后,取出昆布待適宜溫度,拌入少許姜、蔥末,加鹽、醋、醬油適量,1次吃完,每天1次。6.生甘草治療便秘：取生甘草2克,用15～20毫升開水沖泡服用。每日1劑。本法專治嬰幼兒便秘,效果滿意,一般用藥7～15天即可防止復發。7.胖大海治療便秘：取胖大海5枚,放在茶杯或碗里,用沸水約150毫升沖泡15分鐘,待其發大后,少量分次頻頗飲服,并且將漲大的胖大海也慢慢吃下,胖大海的核仁勿吃,一般飲服1天大便即可通暢。8.蒲公英治療便秘：取蒲公英干品或鮮品60～90克,加水煎至100～200毫升,鮮品煮20分鐘,干品煮30分鐘,每日1劑飲服,年齡小服藥困難者,可分次服用,可加適量的白糖或蜂蜜以調味。9.桑椹子治療便秘：取桑椹子50克,加水500毫升,煎煮成250毫升,加適量冰糖,以上為1日量,1日服1次,5天為1個療程。10.決明子治療便秘：取決明子20克,放置茶杯內,以白開水沖浸,如泡茶葉一樣,20分鐘后,水漸成淡黃色,香味四溢,即可飲用,喝完藥液后,再加1次開水泡飲。蜂蜜治療便秘食療方：療方1：蜂蜜2～3羹匙，芝麻（黑芝麻最佳）焙熟研細末2～3羹匙，兌開水（溫涼均可）200～300毫升調成糊狀口服，早、晚各1次。湖北省潛江市高石碑鎮衛生院胡興猛用此療方治療習慣性便秘50例，見效最快者2天，最長者10余天，2～10天見效40例，10天以上見效10例，50例均獲良效。療方2：蜂蜜60克，每日早、晚各服30克，以涼開水沖飲。適用于老年、孕婦便秘及習慣性便秘。療方3：蜂蜜60克，蜂王漿6克，將其調勻，每日早、晚分2次用溫開水送服，適用于習慣性便秘。療方4：蜂花粉150克研碎，加入蜂蜜250克調成膏，每日早、晚空腹服1湯匙，適用于習慣性便秘。療方5：蜂蜜、白蘿卜適量，先將白蘿卜洗凈切成片，蘸蜂蜜生食，每日數次。最適用于青少年便秘者。療方6：蜂蜜、香蕉適量，將香蕉剝皮以其肉蘸蜂蜜生食，每日數次。最適用于老年人及習慣性便秘者。療方7：蜂蜜、連翹各30克。將連翹用沸水沖泡，加入蜂蜜，以茶頻飲，每日1劑。適用于實熱痰濕壅結的便秘。療方8：蜂蜜30克、食鹽6克，放入杯中用開水沖勻即成，每日早、晚各1次，適于體虛便秘，不宜服用強瀉藥者，對老人、孕婦便秘者最宜。療方9：葵花子、蜂蜜各適量，先將葵花子搗爛，加入溫開水1杯，調入適量蜂蜜，每日早、晚各服1次，有良好潤腸通便作用。療方10：蜂蜜30克，溫開水100毫升，將其調勻制成灌腸液，必要時予以灌腸，可用于頑固性便秘。療方11：蜂蜜250克，皂角30克，先將皂角研為細末，蜂蜜放入砂鍋中用微火煎，待濃縮后加入皂角末，熬至能成丸時即可，將其搓制成小手指般粗、長約5厘米的栓劑，待冷變硬塞入肛門，有潤腸通便功效，適用于大便秘結。療方12：蜂蜜適量，蔥白（小指粗）1根，將蔥白洗凈，蘸上蜂蜜，徐徐插入肛內5～6厘米，來回抽擦2～3次后拔出，約20分鐘即欲大便。如仍不排大便，再插入蔥抽擦2～3次即通。便秘宜食物品宜食物品慢性習慣性便秘者宜食物品有。番薯多吃番薯，可治便秘，使大便暢通易解，民間多有此經驗。《本草求原》亦有記載，認為紅薯：“涼血活血，寬腸胃，通便秘，去宿瘀臟毒。”慢性便秘者食之尤宜。也可用鮮紅薯葉250克，加油、鹽炒菜吃，一次吃完，早晚空腹各吃一次，適宜大便燥結之人。芝麻能潤腸通便，適宜腸燥便秘之人服食。《上海中醫雜志》1963年9月介紹：趙某某，女，65歲，陰虛液燥，患有習慣性便秘已5年，每4~5天大便1次，伴有頭暈肢麻，口苦咽干等癥。選用古時《醫鏡》中桑麻丸方，以黑芝麻(炒)同冬桑葉等份為末，蜂蜜調和為丸，日服12~15克，1月而愈。阿膠能滋陰補血潤腸，適宜體虛便秘者食用。《仁齋直指方》中介紹：“治老人虛人大便秘澀，阿膠二錢，連根蔥白三片，蜜二匙，水煎，去蔥，人阿膠、蜜溶開，食前溫服。”此法對產后虛弱，大便秘澀者亦宜。香蕉能清熱、潤腸、解毒，適宜熱性便秘和習慣性腸燥便秘之人服食。以香蕉生食，每日2~3次，每次2支。桑椹能滋液潤腸，適宜體虛之人腸燥便秘，也適宜慢性血虛便秘者服食。可用新鮮黑桑椹擠汁，每次服15毫升，每日2次。或用鮮桑椹2千克，絞汁，白砂糖500克，將白砂糖放入鋁鍋內，加水少許，小火煎熬，待糖溶化后加入桑椹汁，一同熬成桑椹膏。每日2次，每次15克，開水化服，連服1周。甘蔗功在清熱、生津、潤腸，適宜熱性便秘者服食。可用青皮甘蔗汁、蜂蜜各1酒盅，混勻，每日早晚空腹服下。松子仁適宜慢性腸燥便秘者食用，有養液、潤肺、滑腸之功。可用松子仁30克，每日早晚同粳米煮稀飯吃。或用海松子仁250~500克，炒熟后搗爛，同白糖500克，再加適量清水，一同用文火熬成膏，冷卻后裝瓶內，每日早晚空腹食用，開水沖飲。柏子仁含有豐富的脂肪油，能潤腸通便，適宜腸燥便秘之人服食。古時《世醫得效方》中有潤滑腸道而通便秘的“五仁丸”，就是以柏子仁配合松子仁、桃仁、杏仁、郁李仁為丸。也可用柏子仁、火麻仁各10克，微炒研細，以絹包水煎20分鐘，過濾，加白糖適量，一次頓服，每日1次，便通為度。胡桃適宜大便燥結之人服食，古有記載。《醫林纂要》中就說：“胡桃仁，潤大腸，通熱便。”民間常用胡桃仁、黑芝麻各500克，炒后共搗爛研碎，早晚空腹用少許蜂蜜調服，既可補養身體，又治習慣性便秘。也可單用胡桃肉30~50克，同粳米煮粥，早晚食用。韭菜可用新鮮韭菜，洗凈，然后搗汁1杯，約30~50毫升，加15~20毫升黃酒，滾開水沖服，適宜便秘者食用。蘿卜可用新鮮白蘿卜250克，洗凈后絞取蘿卜汁，然后對入少量蜂蜜，空腹時1次服下，每日1次。《日用本草》云：“蘿卜寬胸膈、利大小便。”此法尤其適宜氣秘之人，氣秘者欲便不得，甚則腹中脹痛，胸脅痞滿。莧菜莧菜能清熱利竅，民間多用莧菜炒食，治大便秘結干燥者。《滇南本草》云：“莧菜，治大小便不通。”《本草綱目》亦載：“六莧，并利大小腸。”習慣性便秘之人，也宜用莧菜煮粥服食。”菠菜慢性便秘者宜常食之，有養血潤燥通便作用。《本經逢原》載：“凡蔬菜皆能疏利腸胃，而菠菜冷滑尤甚。”《隨息居飲食譜》中亦說：“菠菜，開胸膈，通腸胃，潤燥活血，大便澀滯及患痔人宜食之。”馬鈴薯適宜習慣性便秘之人食用。早在《中級醫刊》1954年第1期中就有介紹：將馬鈴薯洗凈后切為薄片，放入絞肉機內絞成糊狀，用消毒紗布絞汁，每空腹及午后前各服半玻璃杯。據楊天楹氏報道，用此法曾治療84名長期便秘患者，結果全部痊愈，大部在服用2~4天內有效，個別便秘者服用20天才有效。芋頭便秘之人宜食之，它含豐富的淀粉，同時也含維生素Bl、維生素B2、維生素C等，是一種堿性食物，民間多有食用芋頭以防治便秘的經驗。慈姑含維生素Bl、維生素B2較多，能增強胃腸的蠕動，是預防和治療便秘的理想食品。海蜇能清熱、化痰、消積、潤腸，適宜大便燥結者食用。《古方選注)中的“雪羹湯”，以海蜇30克，荸薺4個，煎水服，除可用于慢性咳嗽，吐膿痰之外，對大便干結者亦宜。蜂蜜能潤燥清腸，適宜腸燥便秘者食用。《實用經效單方》中曾介紹：“一男子，61歲，左半身不遂，大便秘結，臥床已半年。以蜂蜜180克，黑芝麻30克研爛，調和，蒸熟，1日2次當點心吃。半月后，大便恢復正常，3個月后能起床，半年后，恢復如常。”豬油能潤腸燥，通大便。《本草綱目》載有一法：將豬油100克放入搪瓷杯內，加蜂蜜100克，用文火燒沸后，停火晾涼，將豬油與蜂蜜攪拌均勻。每日兩次，每次1湯匙，對腸燥便秘者尤宜。當歸既能補血調經，為婦科常用藥，又能潤燥滑腸，適宜大便秘結之人。可用當歸15克，生首烏15克，煎水服用，可養血潤腸，尤其對血虛腸燥便秘者，最為適宜。肉蓯蓉有補腎、益精、潤燥、滑腸的作用，尤其適宜血枯便秘和陽虛便秘之人服食。《醫學廣筆記》中介紹：“治高年血液枯槁，大便燥結，大肉蓯蓉三兩，白酒浸，洗去鱗甲切片，白湯三碗，煎一碗，頓服。”決明子能清肝、明目、通便，適宜習慣性便秘者服用。可先將決明子500克，炒黃，每日取10~15克，沸水沖泡當茶飲。南瓜性溫，味甘，中醫認為有補中益氣的作用。現代研究南瓜不僅是一種低糖低熱量食品，而且所含豐富的纖維素有良好的通便作用。凡便秘之人，尤其是中老年體弱便秘者，食之最宜。豬肉有補虛、滋陰、養血、潤燥作用，體弱便秘之人，食之尤宜。《隨息居飲食譜》就說它能“利二便”，并介紹“治便秘：豬肉煮湯，吹去油飲。”牛奶性平，味甘，能補虛潤腸，故凡體質虛弱，或病后產后，或年老之人便秘者，皆宜食之。《滇南本草》曾說它“利大腸”，《本草綱目》也認為牛奶“潤大腸，老人煮粥甚宜”。海參為清補食物，既能滋陰潤燥，又能養血通便。如《藥性考》中說它“降火滋腎，通腸潤燥”，并介紹“治虛火燥結：海參、木耳、入豬大腸煮食”。所以，對腸燥便秘，或血虛便秘，或年老體弱便秘者，食之頗宜。蘋果據現代研究，蘋果中含有多量的纖維素和果膠。經分析，每100克蘋果可含粗纖維15.3~20.6克，含果膠15~18克，這兩種物質都具有良好的通便作用。纖維素難以消化，在腸道中增加容量，刺激腸壁蠕動而通便。所以，有習慣性便秘者，常食頗宜。甜杏仁性平，味甘，能潤腸通便。《現代實用中藥》說得好：“甜杏仁有滋補性，內服具輕瀉作用，并有滋補之效。”因此，對于年老體弱之人慢性便秘者，食之最宜。食鹽性寒，味咸，有清火涼血作用。對大便干燥及習慣性便秘之人，每天早晨空腹喝淡鹽水一茶杯最為適宜，有清腸通便的效果。梨性涼，味甘微酸，能清熱、生津、潤燥。熱勝津傷的燥熱便秘者，食之頗宜。《開寶本草》就說它能“利大小便”。《中藥大辭典》也認為梨能“治便秘”。無花果性平，味甘，有健胃清腸的作用。《隨息居飲食譜》中還說它能“清熱、潤腸”。慢性習慣性便秘者宜常食之。榧子性平，味甘，有消積潤燥作用。《本草衍義》中還說：食之“過多則滑腸”。因此，大便秘結者，多食有潤腸通便的效果。蕹菜性寒，味甘。《陸川本草》記載：“治腸胃熱，大便結。”《中藥大辭典》說它“治便秘”，因其纖維素可增強腸蠕動，慢性便秘者宜常食之。落葵俗稱木耳菜、滑腹菜。性寒，味甘酸，大便秘結者食之尤宜。《本草綱目》云：落葵“利大小腸”。《福建民間草藥》也說它“瀉熱滑腸”。《泉州本草》亦云：“治大便秘結”。因其性大涼，對熱性便秘者食之頗宜。首烏有何首烏與白首烏之分，兩者均適宜便秘者服食。生何首烏有通便作用。《本草匯言》認為“生者氣寒”。《江西草藥》說它“通便，解瘡毒”。白首烏能補虛潤腸，《山東中藥》記載：“為滋養、強壯、補血藥。鮮的并有潤腸通便的作用，適用于老人便秘。”鎖陽性溫，味甘，有溫腎、潤腸、通便作用。《本草衍義補遺》中記載：“補陰氣，治虛而大便燥結者。”《本草切要》中曾介紹：“治陽弱精虛，陰衰血竭，大腸燥涸，便秘不運：鎖陽三斤，清水五斗，煎濃汁二次，總和；以沙鍋內熬膏，練蜜八兩收成，入瓷瓶內收貯，每早、午、晚各食前服十余匙，熱酒化服。”凡陽虛便秘及血虛便秘者，食之最宜。此外，便秘之人還宜服食燕麥、甘薯、豬大腸、楊梅、茼蒿、青菜、青蘆筍、甜菜、海帶、羊棲菜、香菇等。中藥辨證論治1、胃腸積熱治法清熱潤腸通便方藥麻子仁丸加減2、氣滯便秘治法順氣導滯方藥六磨湯加減3、氣虛便秘治法益氣潤腸通便方藥補中益氣湯加減4、血虛便秘治法滋陰潤肺，潤腸通便方藥益血潤腸丸加減5、陽虛便秘治法溫陽通便方藥溫脾湯加減便秘用藥注意事項：糖尿病便秘患者、高血壓便秘患者用藥注意事項：當便秘反復發作，應該請醫生檢查，排除腸道器質性病變，然后正確選用瀉藥治療。首先應該選擇用微生態制劑。其次，可根據體質和病情選擇用內服緩瀉劑。單純性便秘患者可選用麻仁丸和乳果糖。麻仁丸屬潤通便藥，每天1-2次，每次6克。乳果通便溫和，便秘時的頭兩天每天服2-3次，每次10-20克，以后每日1次，每次7-10克。但要注意，糖尿病患者禁用。老年高血壓、心衰的便秘患者，除了麻仁丸、乳果糖外，還可選用緩瀉劑。如：液狀石蠟，常用量為10-20毫升，用藥后6-8小時出現效果，宜睡前服用，但不宜長期服用。糖尿病伴便秘的患者可選擇用西沙比利，其可以加速胃、腸蠕動，該藥禁止與酮康唑、伊曲康唑、紅霉素等藥同服。便秘也可以選擇用潤滑腸道的各種栓劑，如開塞露、甘油栓等外用肛門栓劑。在便秘時，塞一支開塞露，可使大便軟化排出。在使用瀉藥通便時，還必須注意：1、長期使用某一種瀉藥，可造成對瀉藥的依賴性，因此，使用瀉藥通便后即停。2、便秘患者避免用具有抑制腸道蠕動、收斂、液化道括肌痙攣的藥物，如鎮靜劑、阿托品、普魯本辛等解痙攣藥及含鋁、鈣的制劑。3、長期用液體石蠟來緩瀉，此藥只可作為臨時通便措施，偶爾服用。總之，便秘患者應正確選用瀉藥，結合不時調整飲食結構，加強運動，按摩腹部，保持心情舒暢，定時排便，養成其規律性。只有這樣，必會收到良好的治療效果。