健康咨詢描述: 我有個朋友得了結(jié)核性胸膜炎,他在醫(yī)院住院治療了一段時間,可是他覺得沒什么好轉(zhuǎn),所以就出院了,我們有時候在一起做飯吃。可是我聽說結(jié)核性胸膜炎會傳染。他現(xiàn)在有時候會覺得胸悶、乏力、咳嗽。我聽一個醫(yī)院的朋友說還分什么肺內(nèi)結(jié)核,肺外結(jié)核。肺內(nèi)結(jié)核會傳染。我們應(yīng)該注意些什么問題呢?
原則:抗結(jié)核治療、減輕全身及胸膜反應(yīng),中量以上積液應(yīng)積極抽液,以減輕中毒癥狀,解除對肺及心血管的壓迫使肺復(fù)張,縱隔復(fù)位,抽出胸水防止和減輕胸膜粘連,保護肺功能。(一)休息:急性期應(yīng)臥床休息,加強營養(yǎng)。(二)抗結(jié)核藥物應(yīng)用,方案2SHRZ/4HR。(三)激素應(yīng)用糖皮質(zhì)激素有抗炎、抗過敏、降低機體敏感性、減少胸液滲出、促進吸收防止胸膜粘連和減輕中毒癥狀等作用,在有急性滲出,癥狀明顯,積液量多,可在有效抗結(jié)核藥物應(yīng)用的基礎(chǔ)上應(yīng)用。一般為強的松15-30mg/日,分三次口服,療程4-6周,待癥狀消失,胸液減少,可逐漸減量至停藥。(四)胸腔穿刺抽液:每周抽水2-3次,直到積液甚少,不易抽出為止,每次抽液一般不超過1000ml,抽液后可于胸腔內(nèi)注入抗結(jié)核藥物和激素治療。
你的朋友要到當?shù)亟Y(jié)防部門進行綜合治療,注意呼吸道衛(wèi)生,你也要作一個ppd檢查,如果陰性,可注射卡介苗可以有效免疫結(jié)核病.
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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