健康咨詢描述: 剛開始談檢為陽性結核,按規定吃了兩個月的藥,昨天去檢查談檢為陰性,向這種情況是不是可以恢復正常工作?
首先像這樣的一個情況,從陽性變成陰性時非常要恭喜你的你的癥狀在趨于好轉的一個趨勢,如果像這種情況你是沒有任何傳染力的情況下,你是依然可以去恢復你的正常工作。
肺結核的痊愈以痰結核菌持續三個月轉陰、包括培養法檢查為首要指標,X線病灶的吸收、硬結為第二指標;臨床癥狀在治療數周內就可完全恢復正常。病灶空洞未完全愈合,但痰菌包括培養連續6個月轉陰,被視為開放性愈合。(1)連續治療抗結核藥物的療程,因該是達到一次徹底治療的最短時間。一般治療6-9個月就能達到基本控制,即痰菌轉陰或空洞基本閉合。痰菌轉陰一般比空洞閉合早一些。治療后6個月痰菌轉陰者占70-80%、空洞閉合者占60%;9個月痰菌轉陰達85-88%,一年內痰菌轉陰可達100%。抗結核藥物治療在基本控制后仍需要無間斷的應用藥物至少一年,總療程為18-24個月。無空洞的病例總療程大致為12-18個月,空洞性病例則為18-24個月。(2)間歇治療實驗證明抗結核藥物的高峰濃度比低濃度的藥物抗菌作用強,細菌與高濃度藥物接觸一段時間后,結核菌的繁殖就會有一段時間的抑制過程;這表明藥物的間歇治療和每日連續的常規治療有相同的療效。間歇治療還可以減少藥物的服注次數,從而減少藥物的毒性反應。但間歇治療必須增加每次的藥物劑量。常用的間歇治療藥物有異煙肼、吡嗪酰胺和鏈霉素;前兩者可以適當增加每次劑量,鏈霉素則采取一周2-3克,不宜增加每次計量。開始治療時,仍以連續的每日治療為宜。(3)短程治療治療初期的兩個月,采用異煙肼和利福平加鏈霉素或乙胺丁醇連續治療,而后只用異煙肼和利福平治療,可以達到縮短療程的目的。上述方法治療一般只需9個月,且治愈后不必延長療程。
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