健康咨詢描述: 姓名:吳清芳,性別:女,年齡:66,因原來從事翻砂工作,屬重體力活,腰疼20多年,原來一腰疼,用不了力,走不成路只能扶墻移動,疼的要命,因家庭困難,且屬季節性不經常性腰痛,沒有經過系統的治療,只是陸續經過烤電、拔火罐、吃藥、針灸治療,前一段腰疼,現在腰不疼了,腿反倒疼了,右腿發軟沒勁,腿彎處(膝蓋后面)筋痛,好象發硬不活泛,走路腿有點瘸,現將2005年9月25日經三門峽市黃河醫院做的核磁共振檢查,印象如下:1.腰4-5椎間盤突出(右側突型),腰1-2、2-3、3-4、腰5骶、椎間盤膨出.2.腰4椎Iº前滑脫;3.腰椎退行性變;4.腰3-5椎體黃骨骶化
鑒于IL-l在間盤退變中作用,人們己著手進行了有關IL-l對間盤退變生物療法的嘗試。IL-l受體拮抗物(IL-1ra)是單核細胞釋放的一種蛋白質。實驗表明,它對膠原引起的小鼠關節炎具有保護作用。其作用的高度特異性和無副作用,使其有可能成為治療間盤退行性病變的一種藥物。用牛外周神經確磷脂注射大鼠,誘生實驗性過敏性神經根炎(EAR),經IL-1lra治療,可明顯減輕實驗動物運動性損害、改善神經生理功能。一項旨在方便、有效、經濟IL-lra作用的轉基因試驗已經開展。培養分離的椎體終板軟骨細胞,用反轉錄病毒載體,將半乳糖背酶基因和人類IL-1受體措抗物cDNA,轉運至分離的軟骨細胞,染色法觀察半乳糖背酶活性,ELASA法定量分析IL-lral結果顯示,有1-3的培養細胞呈蘭染色。轉基因后的細胞,可產生24ng/l0。細胞/48h。表明將IL-lra外源性治療基因,引入椎體終板治療間盤退行性變的方法是可行的,為間盤退行性病變的治療開辟了一條新路。及其他生化介質的參與增加了對IL-l在椎間盤退行性變中作用意義理解。進一步深入研究細胞因子、炎性介質,尤其是開展病因的相關性研究,有助于明晰目前還仍很模糊的退變早期的病理生理機制,深化對間盤退行性變的整體認識,找出防止和逆轉間盤退變的策略,達到早期藥物和生物治療的目的。
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