前列腺增生，尿潴留，殘余量700ml
健康咨詢描述：
前列腺:左右徑6.1cm，前后徑4.1cm，上下斜徑4.7cm。前列腺測值增大，形態欠規則，前列腺內部回聲欠均勻。
雙腎:雙腎測值正常，腎實質無變薄，內呈低回聲。左腎探及2.5cm分離性液性暗區，右腎探及2.0cm分離性液性暗區。
左側輸尿管上段內徑1.3cm，右側輸尿管上段內徑1.7cm。
膀胱:充盈尚可，內壁不光滑，膀胱壁可見小房小梁樣改變，內未見異常回聲。
排尿后，膀胱探及700ml殘余尿。
提示:雙腎積水
雙側輸尿管上段擴張
前列腺增生
膀胱壁小房小梁樣改變
尿潴留
想得到怎樣的幫助：請問醫生，我們應該怎么進行下一步治療。謝謝幫助。
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醫生回復區
病情分析：
你好。根據結果提示，該病人的前列腺重度增生，導致了雙側輸尿管返流，腎積水。這種情況是前列腺增生導致前列腺部尿道狹窄，膀胱頸抬高，從而導致反復的排尿困難，逐漸加重導致的尿液返流。
指導意見：
病人目前需要留置導尿管，持續的導尿，那樣可以避免尿液返流，導致腎功能的損害。同時病人導尿的成功幾率低，可能需要做膀胱穿刺造瘺，經過引流尿液后，抗炎后，需要考慮做手術。如果病人的身體各方面都好，可以考慮做經尿道前列腺電切；如果老人家身體欠佳可以調整一段時間后，再手術。或者如果能耐受手術，可以選擇開放的手術方式，這種方式需要開刀，但是手術時間短；詳細的到醫院掛號看泌尿外科。
病情分析：
您好，您的情況考慮是前列腺增生導致的尿潴留，尿路梗阻。
指導意見：
如果癥狀不重可以先保守，一線推薦的藥物是哈樂+保列治，也可以由其他的代替藥物。前列腺增生如果排尿困難明顯，且影響休息的情況下建議手術治療。
建議手術治療，經尿道前列腺電切是現在推薦的金標準。損傷小，恢復快，效果好。
疾病百科| 腎積水
溫馨提示：
增加能量攝入，但為了避免增加積水腎臟的負擔，不宜過多進食含蛋白質豐富的食物，能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物。
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