您好,小兒所患的肺結核病主要是原發性肺結核。自得病后3～6個月大多數病變開始吸收或趨于硬結，于2年內吸收鈣化而痊愈。一般95%以上其臨床經過屬良性。如病情向惡化發展，多出現于初次感染后的半年之內，以致病情遷延難愈可達2～3年或更長。因此治療小兒肺結核病時，要早期用藥，選用敏感藥物聯合治療并堅持完成足夠的療程。 對處于高度過敏狀態的患兒，須與結核排菌者嚴格隔離，采取嚴密的消毒隔離措施，以免重復感染結核菌。并及時用鈣劑脫敏和給大量的維生素C作輔助治療。如大片的肺實變或肺不張存在或中毒癥狀嚴重者，可用腎上腺皮質激素。一般認為，原發性肺結核沒有傳染性，僅根據結核菌素試驗反應陽性和X線檢查才被發現，患兒可照常生活、入托或上學。僅對少數癥狀明顯的進行性原發性肺結核，或嚴重的急性肺結核患兒，結合具體情況應給予適當休息和隔離治療。 抗結核藥物按優劣順序分為甲、乙、丙3類： 甲類藥物：有異煙肼及利福平。 乙類藥物有鏈霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、卡那霉素、乙硫異煙胺、環絲氨酸、紫霉素和卷須霉素。 丙類藥物：有對氨基水楊酸鈉和氨硫脲。 由臨床經驗證明，小兒結核病化學療法的效果良好。根據藥物的療效及毒性反應大小，對抗結核藥物的評價如下：①一等一級，為異煙肼和利福平；一等二級為鏈霉素，吡嗪酰胺，乙硫異煙胺和乙胺丁醇。②二等：為對氨基水楊酸鈉、卡那霉素、卷須霉素、紫霉素及環絲氨酸。③三等為氨硫脲 小兒肺結核除及時用抗結核藥物治療外，家庭護理也十分重要。護理方法如下： (1)適當休息：肺結核小兒應注意臥床休息，不要蹦跳，急性期過后可適當鍛煉身體。 (2)臥室應注意通風，保持空氣新鮮，但避免吹對流風以防感冒。因小兒常有盜汗，應將衣服被褥經常更換。 (3)止咳祛痰：咳嗽較重時，應適當給以止咳祛痰藥物口服，避免劇烈咳嗽，防止痰塊、血塊堵塞較大的氣道而引起窒息。 (4)飲食要合理：因結核病屬慢性消耗性疾病，對體力消耗較大，故應給予高蛋白、高熱量及新鮮水果和蔬菜，以幫助患兒及早恢復健康。 (5)隔離與預防：為了防止結核桿菌播散和及時治療病人，應及早發現，早隔離，早治療，早預防。早發現病人是預防肺結核的重要措施。如果小兒有咳嗽、咯血等癥狀，經兩周正規治療休息仍不見好轉者，應及時到醫院檢查，通過痰液的結核菌檢查和X線胸透或胸片，即可發現和診斷肺結核。發現后要及時住院隔離治療。有條件者可在家中單住一房隔離，應注意茶具、餐具、洗漱用具，臥具等單獨使用。病人不要隨地吐痰，有痰最好吐在痰孟里，裝在塑料袋中，每日燒毀。房間要通風，定時用食用醋熏蒸消毒，或用紫外線可消毒，以防交叉感染。早治療是結核病一經確診，必須早期給藥，足量、足療程徹底治療；早預防是指未患結核病的小兒，接種卡介苗，使人體產生對結核病的獲得性免疫力。 另外，加強體格鍛煉，增強體質是預防結核病的措施之一。因為，當人體感染結核菌后，在機體抵抗力減弱時才引起發病，身體強壯時不得病。