健康咨詢描述: C-反應蛋白的檢驗結果〈3.05mg/L.這個檢驗結果正常嗎? 類風濕因子檢驗結果〈10.9IU/ml .這個檢驗結果正常嗎? 抗鏈球菌溶素O檢驗結果229.00IU/ml.這個檢驗結果正常嗎?我是不是有風濕啊,那么我風濕嚴重嗎,需要怎么治療呢,謝謝
你好:根據(jù)你的化驗可以確定是風濕病,但是到底確診是類風濕還是風濕性關節(jié)同,還是風濕熱,骨性關節(jié)炎,憑化驗是不能確診的,也不能肯定的說是嚴重或不嚴重,只能說是風濕病的活動期。還要根據(jù)你的臨床癥狀和X線檢查才能確診。全國中西醫(yī)結合風濕類疾病學術會議擬訂診斷標準診斷標準:1、癥狀:以小關節(jié)為主,多為多發(fā)性關節(jié)腫脹或小關節(jié)對稱性腫痛(單發(fā)須認真與其他鑒別,關節(jié)癥狀至少持續(xù)6周以上),晨僵。2、體征:受累關節(jié)腫脹壓痛,活動功能受限,或畸形,或強直,部分病倒可有皮下結節(jié)。3、實驗室檢查:類風濕因子陽性,血沉多增快。4、X線檢查:重點受累關節(jié)具有典型的類風濕性關節(jié)炎X線所見。對具備上述癥狀和體征者,或兼有類風濕因子陽性或兼有典型X線表現(xiàn)者,均可診斷。分期:1、早期:絕大多數(shù)受累關節(jié)有腫痛及活動受限,但X線片僅顯示軟組織腫脹及骨質疏松。2、中期;部分受累關節(jié)功能活動明顯受限,X線片顯示關節(jié)間隙變窄或不同程度骨質侵蝕。3、晚期:多數(shù)受累關節(jié)出現(xiàn)各種畸形,或強直,活動困難,X線片顯示關節(jié)嚴重破壞、脫位或融合。類風濕性關節(jié)炎進展的分類標準:Ⅰ期(早期)1.X線檢查無破壞性改變2.可見骨質疏松的X線證據(jù)。Ⅱ期(中期)1.骨質疏松的X線證據(jù),有或沒有輕度的軟骨下骨質破壞,可有輕度的軟骨破壞。2.可見關節(jié)活動受限,但無關節(jié)畸形。3.鄰近肌肉萎縮。4.有關節(jié)外軟組織病損,如結節(jié)和腱鞘炎。Ⅲ期(嚴重期)1.骨質疏松加上軟骨或骨質破壞的X線證據(jù)。2.關節(jié)畸形,如半脫位、尺側偏斜或過度伸展,無纖維性或骨性強直。3.廣泛的肌萎縮。4.有關節(jié)外軟組織病損,如結節(jié)或腱鞘炎。Ⅳ期(末期)1.纖維性或骨性強直。2.Ⅲ期標準內各條。(處于任一特定期或級的病人必須具備的分類條件。)類風濕性關節(jié)炎一般為隱匿性起病,數(shù)周或數(shù)月內緩慢進展。常駐機構有多關節(jié)受累。主要的早期全身癥狀為疲乏和關節(jié)晨僵,可持續(xù)數(shù)小時。約10%的病人可有多關節(jié)炎,在數(shù)日或數(shù)周內急性發(fā)作,可伴有發(fā)熱等癥狀。有報道在60歲以上的老年病人中,急性發(fā)作比一般病人多一倍。較為少見的是在多個部位有反復發(fā)作的單關節(jié)炎,伴有間歇性非活動期。這種病程應與痛風相鑒別。癥狀和體征持續(xù)6周以上才能診斷為類風濕性關節(jié)炎,有些研究者還提出需持續(xù)12周。雙側近端指間關節(jié)和掌指關節(jié)受損而遠端指間關節(jié)常不受累,是為類風濕性關節(jié)炎的特征之一。約80%的類風濕性關節(jié)炎病人有腕部多間隙受累,尺骨莖突處腫脹并有觸痛和背側伸肌腱鞘有腱鞘炎,這些都是類風濕性關節(jié)炎的早期征象。類風濕性關節(jié)炎病人足部關節(jié)也常受累。跖趾關節(jié)常發(fā)生炎癥,而遠端趾間關節(jié)很少受累。跖骨頭向足底脫位時可形成足趾翹起來的畸形。建議:切勿亂投醫(yī)亂用藥,但正規(guī)醫(yī)院診治。
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