強直性脊柱炎患者如何選用藥物治療?強直性脊柱炎目前尚無特殊療法來阻止本病的發(fā)展，治療的主要目的在于緩解疼痛、減輕炎癥、強化鍛煉及維持良好的姿勢與功能，消炎痛(又名吲哚美辛)具有較強的抗炎、止痛和解熱作用，25mg，每日3次，餐后即服。扶他林的抗炎和止痛效果較消炎痛更強，副作用少，并有緩釋劑型，每日服藥次數(shù)可減為2次，扶他林腸衣片劑量為25～50mg，每日3次，值得臨床應用。其它對強直性脊柱炎較好的抗炎藥物有萘普生、布洛芬等。以上藥物應連續(xù)治療幾個月，至癥狀完全控制或消失后再逐漸減量，最好以能控制癥狀的最小量維持一段無癥狀期，如半年左右。使用上述藥物均應注意藥物的不良反應，如胃腸道不適，肝、腎損傷，頭痛及浮腫等。治療前后應定期檢查血、尿常規(guī)及肝、腎功能等。強直性脊柱炎患者是否可用皮質(zhì)激素治療?強直性脊柱炎患者的外周關節(jié)炎、骶髂關節(jié)炎或脊柱炎，不是用皮質(zhì)激素的適應癥。因為以上表現(xiàn)用非激素抗炎藥物和柳氮磺胺吡啶可收到明顯效果。故從關節(jié)病變考慮，不適于用激素治療，但約有25%的強直性脊柱炎患者，在病程中可發(fā)生虹膜睫狀體炎。一旦經(jīng)過眼科醫(yī)師查明為虹膜睫狀體炎，就應該開始用激素治療。對于病情較輕的患者可用0.5%可的松眼液點眼，每日4次。有些病例則需服用強的松進行全身性治療。這些治療都應在醫(yī)生指導下進行。中醫(yī)如何治療強直性脊柱炎?中醫(yī)治療強直性脊柱炎以補腎壯腰為主要治療原則，兼以清理痰火。偏于腎陽虛者以右歸丸合二陳湯加減，偏于腎陰虛者以知柏地黃丸合二陳湯加減。熱甚者，可加黃柏、知母、生地、玄參、石膏以清熱滋陰；痛甚，加細辛、桂枝、延胡索以通絡止痛。單味雷公藤煎劑有一定療效。局部可用舒筋活絡藥膏如寶珍膏、定痛膏外敷，或用麝香風濕油涂擦均可起到一定的止痛效果。強直性脊柱炎可進行哪些非藥物治療?理療和按摩對本病的治療均有輔助作用。常用的有紅外線照射、超聲波、微波、蠟療、熱水浴、離子導入等。患者還可自行按摩，用手掌按摩關節(jié)的皮膚、按捏肌肉。理療及按摩均能起到活血化瘀、放松肌肉、擴張血管、改善血運、促使炎性產(chǎn)物吸收的作用。畸形頑固進展時，可用支架或器械矯正。對畸形不甚嚴重，存在時間不太久者適用皮牽引或骨牽引，髖關節(jié)可用4～6kg，膝關節(jié)2～4kg。保守治療無效的可行滑膜切除術、關節(jié)清理術、松解術、融合術、成形術及關節(jié)置換術等。強直性脊柱炎患者是否應堅持運動療法?強直性脊柱炎患者本人及家屬，常為了避免或減輕患者的關節(jié)疼痛，使病變關節(jié)長期處于完全或基本不活動狀態(tài)，從而導致肌肉萎縮和關節(jié)攣縮，使本來并不嚴重且有可能完全恢復的關節(jié)、肢體，實際上處于活動度喪失的殘疾或殘廢狀態(tài)。正確的方法是積極接受抗炎藥物治療，使關節(jié)疼痛得以控制，并及時、謹慎地漸進地進行關節(jié)活動。病變急性期，每天1～2次輕柔地幫助關節(jié)活動，使之剛達到出現(xiàn)疼痛的程度，有助于減輕關節(jié)攣縮。不運動時，應將急性發(fā)炎的關節(jié)置于適當?shù)奈恢煤?或)用夾板制動，以備將來發(fā)生不可避免的攣縮、畸形又無法矯正時，多保持一些功能。在病變的亞急性、慢性期，應堅持四肢及脊柱的伸展運動，并根據(jù)疼痛的耐受程度，逐漸增加活動次數(shù)、時間及頻率。應讓患者知道，堅持各部位的活動鍛煉十分重要，在疼痛癥狀完全消失和停止藥物治療后，仍應長期堅持運動，盡可能保持各關節(jié)處于正常功能狀態(tài)。強直性脊柱炎如何進行手法治療？手法治療對早期強直性脊柱炎是有效的，能緩解疼痛，幫助脊柱及雙髖關節(jié)恢復運動功能，減輕僵硬，防止駝背畸形的發(fā)生或減緩畸形的發(fā)展。具體治療方法如下：(1)患者俯臥位：上胸部及大腿前分別墊2～3個枕頭，使前胸及腹部懸空，兩手臂屈肘置于頭前。醫(yī)者站于旁，在患者腰背部沿脊柱及兩側(cè)，用扌袞法上下往返治療，同時另一手掌在背部沿脊柱按壓，按壓時要配合病人呼吸，當呼氣時向下按壓，吸氣時放松。(2)接上勢：用指按法按壓脊柱兩側(cè)膀胱經(jīng)及臀部秩邊、環(huán)跳、居?FDDD?等穴。(3)患者仰臥位：用扌袞法治療髖關節(jié)前部，配合髖關節(jié)的外展，外旋被動活動。再拿大腿內(nèi)側(cè)肌肉和搓大腿。(4)患者坐勢：醫(yī)者站于后方，用扌袞法施于頸項兩側(cè)及肩胛部，同時配合頸部左右旋轉(zhuǎn)及俯仰活動，然后按揉或一指禪推頸椎兩側(cè)上下，往返數(shù)次，再拿風池及頸椎兩側(cè)到肩井。(5)接上勢：囑患者兩肘屈曲，抱于后腦枕部，兩手指交叉握緊。醫(yī)者站于背后，以膝部抵住患者背部，再以兩手握住患者兩肘，作向后牽引及向前俯的擴胸俯仰動作。在進行這種被動活動時，患者要配合呼吸運動(前俯時呼氣，后仰時吸氣)。俯仰5～8次。(6)患者坐位：將腰背暴露，上身前俯，醫(yī)者站于旁，用肘壓法施于脊椎兩旁。再直擦背部督脈及兩側(cè)膀胱經(jīng)，橫擦骶部，均以透熱為度，可加用熱敷。
      

      你好！強直性脊柱炎屬中醫(yī)痹證范疇，是慢性多發(fā)性關節(jié)炎的一種類型。其特點是從骶髂關節(jié)開始，至脊柱關節(jié)，造成骨性強直。病損以軀干關節(jié)為主，也可波及近軀干的髖關節(jié)，但很少波及四肢小關節(jié)，發(fā)病原因至今不明，很可能是由于基因因素和環(huán)境因素的綜合作用所引起的疾病。本病多數(shù)發(fā)病隱漸，初發(fā)癥狀常為下腰、臀、髖部疼痛及活動不便，陰雨天或勞累后加重，隨著病情發(fā)展，疼痛、腰僵加重。最后形成脊柱僵硬、駝背畸形，不能轉(zhuǎn)側(cè)，胸廓呼吸運動減少，周圍關節(jié)亦可受累形成畸形，行動極為不便。目前西醫(yī)尚無根治良方。但中醫(yī)強調(diào)及時、早期、積極、妥善的辨證治療，加上病人主動配合，可做到減輕疼痛，縮短療程，預防畸形，減少病殘和改進功能的目的。根據(jù)病人表理證型給予中藥或中成藥內(nèi)服，膏藥外貼，中藥煎劑薰蒸，注意臥姿，避免受涼，適當功能鍛煉，可達到較好效果。早日康復！！
      
      以上是對“患強直性脊柱炎怎么辦”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      你好：強直性脊柱炎是一種以骶髂關節(jié)和脊柱關節(jié)的慢性進行性炎癥為主，并侵犯四肢關節(jié)和其它臟器的全身性疾病。因本病常發(fā)生椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織的鈣化、骨化，部分病人最終導致脊柱的骨性強直，故目前國內(nèi)外稱之為強直性脊柱炎，英文名稱為ankylosing-spondylitis,簡稱AS。從前述此病的發(fā)病率和好發(fā)年齡中可以看出，此病是一種嚴重危害男性青少年健康的疾病，它的危害性主要表現(xiàn)在以下方面：（1）此病致殘率較高：由此病一般先侵犯骶髂關節(jié)，然后沿脊柱逐漸向上發(fā)展，而累及腰椎、胸椎、甚至頸椎。受累脊柱不僅出現(xiàn)腰背疼痛，而且可出現(xiàn)進行性活動受限，如病情進一步發(fā)展，則可使椎間盤、關節(jié)突關節(jié)、椎間各韌帶均會發(fā)生骨化，在X線片上使脊柱形成竹節(jié)狀的骨性強直，有的則形成不同程度的駝背畸形，嚴重者不僅行動不便，而且兩眼只能看地面。而本病約60%以上髖關節(jié)可受累，它不僅可使髖關節(jié)間隙變狹窄、而且可引起骨質(zhì)破壞導致髖關節(jié)嚴重疼痛，而使病人髖關節(jié)不敢作屈伸活動，久之則致髖關節(jié)形成骨性強直，而失去活動功能，造成終身殘廢。由于髖關節(jié)受損而致殘者約占髖關節(jié)變的30%左右，總的致殘率約在15%～20%。只有60%左右的病人可維持工作和生活能力，但終身有各種不同程度的不適、痛苦和不便。（2）此病不僅危及個人身心健康，而且也給家庭和社會帶來沉重負擔，尤其給家庭的經(jīng)濟生活帶來很大沖擊。如按前述發(fā)病率和致殘率推算，全國12億人口中，患此病者大約在360～400萬，大約可使15～100萬人有不同程度的殘疾，有15～20萬人可能為重癥殘廢，不駐喪失工作能力，生活也不能自理。（3）此病誤診率較高，約90%的病人在患病3年后確診，因而貽誤治療者較多，而增加了此病的致殘率。尤以此病約37%左右（我院資料）為兒童期患病，在一年以內(nèi)確診者只占5%，有的一年內(nèi)誤診率可高達100%。而兒童期患病累及髖關節(jié)病變者較多，因此，其致殘率更高，其危害性更大。（4）此病目前尚無特效療法，屬于國內(nèi)外的難治病癥，據(jù)我院觀察，少數(shù)早期患者可以治愈，對于晚期患者，除部分可以通過手術治療，尚可恢復一定程度的功能，大部分保守治療已無能為力。由于以上情況，強直性脊柱炎這種病給人類帶來的危害是很大的，應該引起全社會的高度關注，做好有關防治此病的宣傳，普及此病早期癥狀和早期診斷的知識，基屈衛(wèi)生工作者要提高對此病的認識，以做到早期診斷，早期治療，最大限度的降低此病的致殘率.所以建議用我所的中藥治療.你可以到我的診室看看，祝早日康復。