健康咨詢描述: 我寶寶才10天,臉色發黃,醫生確癥為先天性黃疸,醫生說過幾天會退去,但是他的眼睛現在也發黃了,而且看起來很嚴重,我很擔心,這究竟是怎么回事?
您好:本病預后好,無引起膽紅素腦病的報道。當懷疑本病時門診監測膽紅素,一旦高達256.5μmol/L(15mg/dl)以上時,停母乳改牛奶2天以上,如果膽紅素下降50%以上,則可診斷母乳性黃疸,囑病人可以再喂母乳,此時膽紅素可以反跳,但不會超過原來濃度。
您好,黃疸是由于體內膽紅素增高而引起皮膚鞏膜等黃染的現象。新生兒黃疸較常見,引起的原因多而復雜且可導致膽紅素腦病(核黃疸),常引起死亡或嚴重后遺癥。【新生兒膽紅素代謝特點】 1.膽紅素生成較多 新生兒每日生成的膽紅素為成人的兩倍以上,這是由于新生兒初生時紅細胞數相對多;其壽命比成人短20~40天,且破壞快;旁路膽紅素來源多和血紅素加氧酶在生后7天內含量高,產生膽紅素的潛力大引起。 2.肝功能不成熟 肝細胞內 Y、Z蛋白含量低,對膽紅素攝取能力差,5~15天達到成人水平;肝細胞內尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基轉移酶(UDPGT)的量及活力不足,形成結合膽紅素的功能差。 3.腸肝循環特殊 新生兒剛出生時腸道內正常菌群尚未建立,不能將進入腸道的膽紅素轉化為尿膽原和糞膽原。且新生兒腸道內ß-葡萄糖醛酸苷酶活性較高,將腸道內結合膽紅素水解成葡萄糖醛酸和未結合膽紅素,后者又被腸壁吸收經肝門靜脈達肝。加重了肝的負擔。 因此,新生兒攝取、結合、排泄膽紅素的能力僅為成人的l%~2%,極易出現黃疽。【新生兒黃疸分類】(一)生理性黃疸 大部分足月兒在生后 2~3天出現黃疸,5~7 天最重,10~14天 消退,早產兒可延遲至3~4周,一般情況良好。早產兒血清膽紅素
溫馨提示:
經治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應根據病情繼續治療,以免復發。
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