健康咨詢描述： 尊敬的醫生:

您好，
詳細病情:
乳頭增生， 眼瞼有血絲和濾泡， 眼角有少量白色液體分泌物， 晚間眼睛易紅赤。 怕風， 畏光，眼睛異物感。 冬季好轉， 夏季嚴重。 影響學習，生活。 造成長期心理抑郁。
病史:
乙肝
以往的診斷和治療經過及效果:
7年前被診斷為 ‘沙眼2‘ 用了利福平和磺胺。愈。 但是5年前眼睛紅赤。 被診斷為慢性結膜炎。
5年來先后用了氧氟沙星（眼藥水）一年， 科恒一年，泰利必托（9 個月）， 諾氟沙星， 雙氟氧氟沙星。 一直不能根治。一年前基本停藥，偶爾用諾氟沙星。 如今開始內服中藥， 外用中藥液洗眼。 療效一般。
咨詢:
1:既然是慢性結膜炎， 怎么會有很多濾泡？ 是不是我還有沙眼？
2:聽說濾泡可以用手術擠掉， 我可以做這個手術來根治眼疾嗎？
3:適合使用中藥嗎？
非常感謝醫生！:）


提問者:ROBINZB　瀏覽次數:6　回答次數:1

--------------------------------------------------------------------------------

您好，　　泡性結膜炎是一種過敏性炎癥反應，大多數發病者是女性兒童和青年人，特別是偏食、營養不良、體質衰弱或患有結核病史的人，常合并面部濕疹及淋巴結核，故又稱濕疹性或瘰疬性結角膜炎，屬微生物導致的遲發性變態反應，與機體結核桿菌、葡萄球菌、Koch-Weeks氏桿菌及其他微生物感染有關。也有人認為，腸道寄生蟲也可引起這種過敏反應性炎癥。
　　本病最常見于角膜緣部或其半透明組織，生有粟粒大的圓形灰白色或淡黃色小圓形泡狀隆起，直徑約為2～3ｍｍ。泡周圍局限充血，用手擠壓時無疼痛感，數日后結節上皮剝脫，頂端形成小潰瘍，一般可自愈。初期病人可能出現輕微的眼部不適，當病變侵入角膜時，可以出現怕光、流淚和眼痛等癥狀。其發生于結膜者不留瘢痕，生于半透明部者治愈后留瘢痕，生于角膜緣處的潰瘍可向角膜中央逐漸發展成束狀混濁，結膜血管也進入此束中，并向束端潰瘍處行進，稱之為束狀角膜炎。而淺層鞏膜炎一般多與類風濕性關節炎或結節性紅斑等結締組織疾患并發，多為雙側性，急性發病，發展緩慢，但易復發，病人自覺怕光、流淚、疼痛，但也有不明顯者，一般視力可不受影響。眼局部在球結膜或角膜邊緣部位可見充血的扁豆大小的隆起，呈紫紅色的局限性結節，是鞏膜表層血管擴張的表現。結節有觸痛，此乃由于刺激睫狀神經所致。結節發展迅速，每次炎癥持續數周后，結節變平，色轉白，最后炎癥完全消退，留下表面輕度凹陷，色灰黑并有與球結膜粘連的痕跡。
　　
泡性結膜炎的預后比較好，治療可局部使用皮質類固醇，如0.1%地塞米松眼藥水滴眼，也可在球結膜下注射。此外還要加強營養、鍛煉身體，以改善體質，服用魚肝油丸、維生素B2、鈣片等。如較頑固者，可行結節局部冷凍。中藥治療以瀉肺熱散結為本。
?
------------------------------------------------------

非常感謝醫生的答復。
很抱歉我還有一些補充問題， 希望您能夠答復:
補充癥狀:
1:上穹隆球結膜有暗紫色瘢痕， 下穹隆球結膜有暗紅色瘢痕。
2:三年前眼睛有一段時間嚴重畏光， 流淚， 刺痛。用藥愈。
3:兩年前因為用電腦過渡， 眼睛開始癢，后用泰利必妥緩解。 如今眼睛很少癢。
補充問題:
2:中醫說我有慢性卡他性結膜炎加上沙眼。是否有可能兩種不同的結膜炎同時存在還是只有泡性結膜炎？ 如何鑒別？
3:你說的治療方法只有球結膜下注射和結節局部冷凍沒有用過。可以介紹一下這兩種方法嗎？
非常感謝醫生:）
問題補充:非常感謝醫生的回復:）
今天我去看了醫生。 醫生說是過敏性的結膜炎。
他開了‘氨丁三醇洛度沙胺‘。
問題:
1: 我的眼睛是濾泡型的還是過敏性的？ 如果是過敏性的， 為什么以前的醫生（包括同仁醫院的專家）， 開的都是氧氟沙星諾氟沙星或者皮質激素？
2: 什么是乳頭， 和濾泡有什么區別？
3:我的眼睛還有沙眼嗎？
非常感謝醫生。:）

如果有了滿意的回答請及時采納，不要辜負了回答者！我來回答
　回答


回答者:robinzb　醫苑職稱:　(2005-9-7 5:18:09)
很抱歉，因為剛才不知道什么原因不能跟帖，所以重新發了一個帖子。還望見諒。
| 我也來回答 | 修改回答 | 采納為答案 | 投訴 | ↑回頁首 |



回答者:LIXIULINGLING1　醫苑職稱:醫師　(2005-9-7 15:50:44)
上穹隆球結膜有暗紫色瘢痕， 下穹隆球結膜有暗紅色瘢痕，與炎癥的刺激有關。
畏光， 流淚， 刺痛多與結膜炎有關。球結膜下注射，即球結膜下注射用藥。久治不愈的可以行結節局部冷凍，與皮膚科的治療差不多。濾泡可能與慢性炎癥的刺激有關，可以與沙眼同時存在。
-------------------------------------------------

非常感謝醫生的答復:）
今天我去醫院看了， 醫生說是過敏性的結膜炎， 給我開了 ‘氨丁三醇洛度沙胺 ‘
我不明白的是如果是過敏性的結膜炎， 為什么我的眼睛不是很癢？ 而且以前的醫生（包括同仁醫院的專家), 開的都是氧氟沙星， 諾氟沙星或者是皮質激素。
不過我的很多癥狀和過敏性結膜炎的癥狀都很符合， 比如灼熱感，天氣熱癥狀加重。 起床時有絲狀粘連物。
我還有一個問題是什么是乳頭？ 和濾泡怎么區別？
非常感謝醫生:）