健康咨詢描述:
去年腰腿痛經(jīng)ct檢查被告知 L3--4椎間盤膨出后,一年多以來(lái),深受此病的困擾,愛(ài)好踢球的我再也沒(méi)有踢過(guò)了。在我們這邊醫(yī)院治療,就一味的給我做牽引,但效果并不明顯,而且我聽(tīng)一些醫(yī)生說(shuō)盲目的牽引其實(shí)并不好。兩個(gè)月以前也在貴網(wǎng)站提過(guò)類似的問(wèn)題,但給我答案很籠統(tǒng),我想知道的是:
1、目前椎間盤膨出能否治好?
2、據(jù)醫(yī)生您所知,目前哪種療法的效果最理想?
3、我能否運(yùn)動(dòng)?采用哪種鍛煉方式對(duì)此病的康復(fù)有幫助?(最想知道的問(wèn)題)
非常感謝!
一個(gè)想再踢球的年輕人
問(wèn)題補(bǔ)充:醫(yī)生,你好。我是椎間盤膨出,目前應(yīng)該是不用做手術(shù)的,您給我的回答也是教科書似的回答。我想請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)我以上介紹的個(gè)人情況和提出的三個(gè)問(wèn)題,根據(jù)你的看法,有針對(duì)性的給我點(diǎn)建議。再一次謝謝醫(yī)生的幫助!!
您好;一般對(duì)于本病的治療可以有手術(shù)治療;1)手術(shù)適應(yīng)證:腰椎間盤突出癥的診斷明確,經(jīng)正規(guī)非手術(shù)治療6個(gè)月無(wú)效者;反復(fù)發(fā)作癥狀嚴(yán)重者;突發(fā)性腰椎間盤突出癥根性痛劇烈無(wú)法緩解,并持續(xù)加劇者;腰椎間盤突出合并神經(jīng)根功能喪失或馬尾神經(jīng)功能障礙者。對(duì)腰椎間盤突出癥初次發(fā)作,癥狀較輕經(jīng)非手術(shù)治療可緩解者,對(duì)其工作和生活影響不明顯者,以及腰椎間盤突出癥影像學(xué)診斷不明確者,均不宜手術(shù)。2)手術(shù)方式:手術(shù)方式目前以后路手術(shù)為主,根據(jù)椎間盤突出的位置、范圍及對(duì)神經(jīng)壓迫程度和是否存在椎管狹窄等,可分為后路半板減壓、全板減壓及開窗減壓等方法。前路手術(shù)可分為經(jīng)腹入路,椎間盤切除術(shù)和前路腹膜外腰椎間盤摘除術(shù),前路手術(shù)的意義在于摘除髓核組織同時(shí)可以進(jìn)行植骨。近年來(lái),顯微外科技術(shù)迅速發(fā)展,目前已有腰椎間盤顯微外科摘除術(shù),我國(guó)各醫(yī)院相繼開展了經(jīng)皮腰椎間盤切除術(shù),因其創(chuàng)傷小,出血少,有時(shí)有立竿見(jiàn)影的效果,逐漸被病人接受,內(nèi)窺鏡治療腰椎間盤突出已廣泛應(yīng)用。3)術(shù)后康復(fù):不少患者術(shù)后療效不佳甚至復(fù)發(fā),與術(shù)后康復(fù)不利有關(guān),如沒(méi)有按要求進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,未能受到醫(yī)師的指導(dǎo)不知怎樣訓(xùn)練,過(guò)度訓(xùn)練,過(guò)早下地負(fù)重式工作等。因此,根據(jù)手術(shù)中減壓和組織損傷情況,指導(dǎo)病人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練是十分重要的,同時(shí)也是確保手術(shù)效果的必要手段。一般來(lái)說(shuō),術(shù)后24小時(shí)開始應(yīng)做肢抬高訓(xùn)練;可以預(yù)防神經(jīng)根粘連。1周后做腰背肌訓(xùn)練對(duì)腰背肌力量的恢復(fù)是必不可少的;3周后,腰圍保護(hù)式石膏固定后離床適度活動(dòng);3月后恢復(fù)正常活動(dòng),逐漸恢復(fù)工作。關(guān)于術(shù)后下床時(shí)間問(wèn)題,醫(yī)生看法頗有異同,但對(duì)術(shù)后軟組織和骨組織的修復(fù)而言,仍以臥床時(shí)間略長(zhǎng)為穩(wěn)妥。
根據(jù)您所講的病史,提供的癥狀和體征,我個(gè)人認(rèn)為椎間盤膨出的病人,你可以考慮做一個(gè)射頻消融,或者做一個(gè)椎間盤的切吸術(shù),應(yīng)該效果比較好,建議你到醫(yī)院里面去,正規(guī)系統(tǒng)的治療。
根據(jù)你的描述,腰椎間盤突出和膨出是一種很常見(jiàn)的疾病,建議你在急性期一定注意臥床休息,并且使用脫水的藥物進(jìn)行治療,在平時(shí)的時(shí)候一定加強(qiáng)腰背肌肉的鍛煉,比如五點(diǎn)支撐或者小燕飛,都可以減少腰椎疾病的發(fā)作機(jī)會(huì)。
以上是對(duì)“腰椎間盤膨出的治療”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
不宜過(guò)食生冷,不宜久居寒濕之地,不宜過(guò)勞或過(guò)逸等。
本品祛風(fēng)散寒,活血止痛。用于風(fēng)寒濕閉阻、瘀血阻絡(luò)...[說(shuō)明書]
祛風(fēng)止痛,除濕豁痰,舒筋活絡(luò)。用于中風(fēng)痰厥引起的...[說(shuō)明書]
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