健康咨詢(xún)描述: 女,23歲,嚴(yán)重貧血應(yīng)該怎么治?平時(shí)怎么注意飲食
怎樣用藥物治療貧血? 對(duì)造血有特異性作用的藥物有鐵劑、維生素B12和葉酸。肝注射液中所含的造血物質(zhì)也是維生素B12或B12加葉酸。這些藥物各有其特異的藥理作用和治療適應(yīng)癥。鐵劑只對(duì)缺鐵性貧血有效,維生素B12及葉酸也只對(duì)維生素B12缺乏或葉酸缺乏引起的巨幼細(xì)胞性貧血有效。這些藥物決非對(duì)所有貧血都有效。不顧貧血的性質(zhì)和產(chǎn)生貧血的原因而亂投藥物,不但造成藥物浪費(fèi),不能治好貧血,而且延誤了診斷和正確的治療,可以造成嚴(yán)重的后果。 維生素B12及葉酸雖然都對(duì)巨幼細(xì)胞貧血有效,但是維生素B12缺乏者禁忌用葉酸治療。葉酸雖然亦能使維生素B12缺乏的巨幼細(xì)胞貧血得到糾正,但可促使脊髓混合變性,導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)不能恢復(fù)正常的嚴(yán)重后果。 雄激素對(duì)紅細(xì)胞生成有刺激作用,其機(jī)理可能是刺激腎臟產(chǎn)生更多的紅細(xì)胞生成素并增強(qiáng)骨髓對(duì)這種激素的效應(yīng)。用大劑量睪酮或其同類(lèi)藥物如羥甲雄酮、氟羥甲睪酮等治療再生障礙性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、骨髓纖維化癥和某些繼發(fā)性貧血等,部分病例的貧血能得到不同程度的減輕。這種刺激紅細(xì)胞生成的作用是非特異性的,患者并非缺乏雄性激素,所用劑量也大大超過(guò)生理性的需要。所以,它的副作用是雄性化傾向。 腎上腺皮質(zhì)激素對(duì)慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退(阿狄森氏病)的貧血很有效,但它的主要用途是治療自體免疫溶血性貧血,用藥理劑量而非生理劑量,對(duì)控制這種貧血有很好的作用。這種激素可能有刺激骨髓紅系和粒系細(xì)胞增生的作用,但是對(duì)上述貧血的作用,抑制免疫功能更為重要。在治療時(shí)皮質(zhì)類(lèi)固醇常與硫唑嘌呤等免疫抑制劑同時(shí)應(yīng)用。皮質(zhì)類(lèi)固醇亦常用于治療純紅細(xì)胞再生障礙,這種貧血也時(shí)常有免疫功能紊亂。皮質(zhì)激素的副作用很多,有些也較為嚴(yán)重,所以應(yīng)用前必須權(quán)衡得失,慎重考慮適應(yīng)證、劑量和用藥時(shí)間等。達(dá)到一定療效后要逐步減少劑量,以最小有效劑量維持。總之,皮質(zhì)激素不宜久用。 甲狀腺素或其同類(lèi)激素對(duì)粘液性水腫的貧血有很好的療效,但對(duì)其他種貧血?jiǎng)t無(wú)效。 用藥理劑量的吡哆醇(維生素B6)治療遺傳性及原發(fā)性鐵粒幼細(xì)胞貧血,可使部分病例的貧血減輕。這種病人并不缺乏吡哆醇,但紅細(xì)胞中血紅素的合成有缺陷,而大劑量吡哆醇有促進(jìn)血紅素合成的作用。 中醫(yī)中藥是我國(guó)醫(yī)藥學(xué)中富有特色的醫(yī)藥。運(yùn)用中醫(yī)藥或中西醫(yī)結(jié)合治療某些貧血,特別是再生障礙性貧血,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),取得了較好的療效。 飲食補(bǔ)鐵 能治貧血 最普通的貧血是缺鐵性貧血。鐵是制造血紅素所必要的礦物質(zhì),假如您沒(méi)有獲得足夠的鐵,血紅細(xì)胞就會(huì)減少。缺鐵是由于長(zhǎng)期的血液流失、飲食中缺乏鐵、腸道吸收鐵的能力減弱,或者懷孕造成身體對(duì)鐵需要增加造成的。缺鐵性貧血癥的患者并不少,是目前世界上最普遍且與營(yíng)養(yǎng)相關(guān)的疾病。發(fā)生缺鐵性貧血時(shí),患者除了面色蒼白外,一般還會(huì)感到倦怠無(wú)力,腿像灌了鉛似地發(fā)沉,頭暈氣喘,心悸,精神萎靡,耳鳴,常常感到食欲不佳、惡心。補(bǔ)充鐵質(zhì)是治療缺鐵性貧血最基本的方法,癥狀明顯的要口服鐵劑。但補(bǔ)充鐵劑過(guò)多,肝臟和其它器官的鐵質(zhì)過(guò)于飽和,也會(huì)導(dǎo)致疾病。所以,最好的補(bǔ)鐵辦法是通過(guò)飲食,采用食物療法。含鐵質(zhì)豐富的有動(dòng)物肝臟、腎臟;其次是瘦肉、蛋黃、雞、魚(yú)、蝦和豆類(lèi)。綠葉蔬菜中含鐵多的有苜蓿、菠菜、芹菜、油菜、莧菜、薺菜、黃花菜、番茄等。水果中以杏、桃、李、葡萄干、紅棗、櫻桃等含鐵較多,干果有核桃,其它如海帶、紅糖、芝麻醬也含有鐵。另外,為人父母者特別要注意貧血癥對(duì)少女的傷害,原因是她們經(jīng)常節(jié)食,因而造成無(wú)法攝取足夠的鐵質(zhì)。
(1)多吃含鐵豐富的食物,以提高體內(nèi)血清鐵的含量,達(dá)到治療的目的。含鐵豐富的食物如海帶、紫菜、菠菜、香菇、木耳以及豆制品類(lèi)、肉類(lèi)、禽蛋、動(dòng)物肝、腎等。(2)足量的蛋白食物。高蛋白飲食一方面可以觸進(jìn)鐵的吸收,另一方面也使人體合成血紅蛋白的必要物質(zhì)。所以也要選擇含蛋白豐富的食物。如肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)。(3)足量的維生素C。維生素C為酸性藥物,具有促進(jìn)鐵吸收的作用,水果和蔬菜中含維生素C較高,如大棗、柑桔、西紅柿等,也可將維生素C溶劑或片劑加入食物中引用。缺鐵性貧血病人食療方(1)赤小豆15克,紅糯米30克,煮粥,加紅糖一匙,頓餐,每日一次。(2)桂圓(龍眼)去殼12個(gè),與紅糯米煮粥,加紅糖一匙,食法同上。(3)紅番茄丁兩匙,紅糖一匙,加入紅米粥內(nèi),食法同上。(4)五香豬肝或羊肝50克切末,加入食醋、食鹽、味精等調(diào)味品,配食紅米粥。(5)瘦肉末一匙,嫩菠菜(帶根)50克,一次放入沸紅米粥內(nèi)燙熟,加鹽、味精、麻油適量,食之。(6)雞蛋一個(gè)打入沸紅米粥內(nèi),成蛋花;瘦肉火腿末兩匙,蒸熟后連湯倒在粥上,加鹽、味精適量,頓餐,每日一次。(7)菠菜50克,切碎放入沸紅米粥內(nèi)燙熟,加鹽、味精、麻油適量,食法同上。(8)黑木耳15克,紅棗15個(gè),溫水泡發(fā)洗凈,放入小碗內(nèi),加水和冰糖適量,隔水蒸一小時(shí),吃木耳、紅棗(帶皮),喝湯。用于缺鐵性貧血,久服效果顯著。(9)豬心一個(gè),除去血管,加糖、醬油、黃酒燒熟,熟后切成片與紅糯米粥同吃。(10)老豇豆15克,紅糯米15克,煮粥,加紅糖一匙,食法同上。
溫馨提示:
注意對(duì)引起貧血的病因的防治。
用于缺鐵性貧血。...[說(shuō)明書(shū)]
適用用于維生素B6缺乏預(yù)防和治療,防治異煙肼中毒...[說(shuō)明書(shū)]
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